Q布加替尼有哪些常见的副作用？

提问时间：2021-07-07 17:11:37

A 　　布加替尼最常见的副作用包括腹泻、疲劳、恶心、皮疹、咳嗽、肌肉疼痛、头痛、高血压、呕吐和呼吸困难。 　　布加替尼可能会导致男性生育问题。这可能会影响您为孩子做父亲的能力。如果您对生育有疑虑，请咨询您的医疗保健提供者。

Q替诺福韦二代和恩替卡韦哪个好

提问时间：2021-07-07 15:31:11

A 恩替卡韦转换成TAF效果如何?下面整合临床数据和后期分析，希望能帮到你! 临床数据： 在先前的 ETV 组(n = 191)中，第 48 周的 HBV DNA 抑制率显着增加，从 75.9% 增加到 96.9%(P < .001)。此外，HBsAg ≥ 3.0 logIU/mL 和 < 3.0 logIU/mL 组在 48 周时 HBsAg 水平的平均变化分别为 -0.09 和 -0.13 logIU/mL。在先前的 NA 组合组 (n = 122) 中，HBsAg ≥ 3.0 logIU/mL 和 <3.0 logIU/mL 组在 48 周时 HBsAg 水平的平均变化分别为 -0.08 和 -0.11 logIU/mL。对于 CKD 患者，与非 CKD 患者相比，第 48 周的 eGFR 显着改善(调整后的斜率系数差异：2.75 mL/min/1.73 m 2 /48 周;P = .001)。 结论： 从 ETV(恩替卡韦) 或 NA(核苷(酸) 类似物) 组合转换为 TAF 对抑制 HBV 和持续降低 HBsAg 是有效的。此外，与非 CKD 患者相比，既往 NA 联合治疗组 CKD 患者的肾小球功能显着改善。 概述： 核苷(酸)类似物，如恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯和替诺福韦艾拉酚胺，可抑制乙型肝炎病毒 (HBV) 复制，被推荐作为慢性 HBV 感染的一线口服药物。研究者评估了患者从恩替卡韦或核苷-核苷酸类似物联合治疗转为替诺福韦艾拉酚胺时的病毒学/生化效果和肾脏安全性。研究结果表明，改用替诺福韦艾拉酚胺可有效抑制 HBV 并改善慢性肾病患者的肾功能。

Q替诺福韦二代和一代区别？

提问时间：2021-07-07 14:21:05

A 富马酸替诺福韦二吡呋酯 (TDF) 和 替诺福韦艾拉酚胺 (TAF) 都非常有效且通常是安全的，但有一些重要的差异需要注意。 替诺福韦是治疗 HIV 和乙型肝炎最广泛使用的药物之一;它也被批准用于 HIV 暴露前预防 (PrEP)。该药物有两种形式：较旧的富马酸替诺福韦二吡呋酯和较新的替诺福韦艾拉酚胺。 TAF 是一种前药，比 TDF 吸收更快，并在细胞中产生更高水平的活性药物，称为二磷酸替诺福韦。这意味着它可以以较小的剂量给药，从而降低血液中的药物水平并减少肾脏、骨骼和其他器官的暴露。 TDF 于 2001 年首次获得批准，作为独立药物 Viread 出售，并且是 Truvada、Atripla、Complera、Delstrigo、Stribild 和 Symfi/Symfi Lo 组合药丸的组成部分。TDF 现在专利到期，并且可以使用更便宜的通用版本。 TAF 于 2015 年获得批准，作为 Vemlidy 单独销售，是 Descovy、Biktarvy、Genvoya、Odefsey 和 Symtuza 组合药丸的组成部分。TAF 将在 2022 年之前保持专利，目前还没有通用版本。 TDF 和 TAF 均作为联合抗逆转录病毒疗法的推荐组成部分包含在卫生和公共服务部 HIV 指南中。这些药物必须与其他类型的抗逆转录病毒药物一起用于 HIV 治疗;单独使用它们会导致耐药性。这两种单独使用的药物也被批准用于治疗乙型肝炎病毒 (HBV)。 每天一次的 Truvada(含有 TDF)是 2012 年批准的第一种用于预防性感染 HIV 的药物。2019 年，美国食品和药物管理局 (FDA) 批准了含有 TAF 的 Descovy 作为第二个 PrEP 选择，但不适用于通过阴道或正面性交的性传播。 TDF 通常安全且耐受性良好，但它会导致某些人出现肾脏问题和骨质流失。TAF对肾脏和骨骼的影响较小。另一方面，TDF 可降低胆固醇和甘油三酯水平，从而降低心血管风险。TAF 对血脂没有同样的有益作用，它可能与更大的体重增加有关。

Q肺癌靶向药几代几代怎么选择？先吃一代后二代？还是可以直接吃第三代？

提问时间：2021-07-06 13:07:39

A 截止到现在，国内上市的GFR肺癌靶向药已经有三代了，总共6种药，那么这6种药的用药顺序是怎样的？ 现有用药方案有三种： 1.先用一代后用三代； 2.先用二代再用三代； 3.直接用三代靶向药 就目前的综合数据来看，在未来的治疗方案中，先二代后三代的治疗方式比较主流。 研究数据显示，对达可替尼耐药的患者中，有50%左右能检测到T790M突变，这就表示在达克替尼之后可以用三代靶向药奥希替尼。 不过最佳的用药方案，还需要等待临床试验进一步的证明。如对肺癌用药方案有疑问，请咨询你的医生，如需购买达可替尼户或者奥希替尼等靶向药，请联系海鸥药房在线客服。

Q肺癌靶向药达克替尼和吉非替尼（易瑞沙）哪个好？哪个优势大？

提问时间：2021-07-06 11:38:09

A 不管是进口的还是国产的，虽然初期效果不错，基本上平均1年就会出现耐药。一项针对携带EGFR基因突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的III期临床实验，实验结果显示，服用达克替尼的患者，中位总生存期为34.1个月，也就是说有一半的患者生存期超过了34.1个月。而服用易瑞沙的患者，中位总生存期是26.8个月，达克替尼延长了7个月。中位无进展生存期，达克替尼是14.7个月，即有一半的患者超过14.7个月病情没有进展，而易瑞沙是9.2个月。从这个可以看出，达克替尼的疗效显著提高，大大延长了治疗有效的时间。总的来说，相比一代吉非替尼（易瑞沙），二代达克替尼疗效优胜于一代易瑞沙。

Q达克替尼是第几代肺癌靶向药？

提问时间：2021-07-05 10:44:34

A 达克替尼（达可替尼），英文名：Dacoplice），是国际医药巨头辉瑞公司研发的抗癌新药。适用于一线治疗具有表皮生长因子受体（EGFR）19外显子缺失或21外显子L858R错义突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。 达克替尼属于二代EGFR肺癌靶向药，目前国内上市的EGFR肺癌靶向药已经有三代了，分别是： 第一代EGFR肺癌靶向药：吉非替尼（易瑞沙）、厄洛替尼（特罗凯）、埃克替尼（凯美纳）； 第二代EGFR肺癌靶向药：阿法替尼、达克替尼； 第三代EGFR肺癌靶向药：奥希替尼。如需购买达克替尼，请联系海鸥药房客服咨询。

QAMG510哪里能买到正品？多少钱？

提问时间：2021-07-05 10:40:08

A 你好，AMG510，英文名：Lumakras（sotorasib），厂家是美国安进，海鸥药房提供美国安进AMG510购买渠道，可以率先从美国拿到这个药。目前120mg*120粒的价格是268000元。 靶向抗癌药sotorasib，AMG510 该药是一种KRASG12C抑制剂，用于治疗先前已接受过至少一种系统疗法、经FDA批准的检测方法证实存在KRAS G12C突变、局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。 sotorasib是第一个进入临床开发的KRAS G12C抑制剂，现在，该药有潜力成为第一个被批准用于治疗携带KRAS G12C突变的晚期NSCLC患者的靶向疗法。

Q吃帕博西尼多久会耐药?帕博西尼耐药后怎么处理?

提问时间：2021-07-02 14:15:51

A 帕博西尼的平均耐药时间在1-2年，不过具体耐药时间因人而异，;由于患者的病情进展不同，开始服用帕博西尼的时间不同，个人身体体质和对药物的耐受能力更是千差万别，因此帕博西尼的具体耐药时间也是不同的，因此患者耐药时间还需结合个人的实际情况进行判断。若患者在出现咳嗽加重、发热和腹泻加重等症状后，通过CT影像学检查和肿瘤标志物检测发现乳腺肿块迅速扩大或转移等情况并伴有肿瘤标志物升高的情况时，就可以考虑是出现了孟加拉帕博西尼耐药反应，但得在医生根据临床专业知识和检查结果确定后才能算是最终确诊。如果患者产生了耐药，也别灰心放弃，耐药确定后应该立即停药，根据自身情况和专业医生的诊断，寻求更有效的治疗药物和方案,希望能帮到你!

Q艾曲波帕是如何用于治疗 ITP的？

提问时间：2021-07-02 13:52:45

A 　　艾曲波帕是一种血小板生成素激动剂。它通过刺激血液中新血小板的形成起作用。艾曲波帕是一种用于治疗以下疾病的药物： 长期免疫(特发性)血小板减少性紫癜 (ITP)，这是一种患者的免疫系统破坏血小板(血液中帮助其凝结的成分)的疾病。ITP 患者血液中的血小板计数较低(血小板减少症)并且有出血的风险。

Q艾曲波帕(Revolade)的副作用都有哪些？

提问时间：2021-07-02 13:49:09

A Revolade在患有慢性ITP和丙型肝炎的成人中最常见的副作用（超过十分之一的患者出现）是头痛、贫血（红细胞计数低）、食欲下降、失眠（睡眠困难）、咳嗽、恶心（感觉不舒服）、腹泻、瘙痒（瘙痒）、脱发（脱发）、肌痛（肌肉疼痛）、发热（发烧）、疲劳（疲倦）、流感（流感）样疾病、虚弱（虚弱）、寒战和外周水肿（肿胀，尤其是脚踝和足部）。此外，在患有ITP的儿童中，最常见的副作用还包括感冒、鼻咽炎（鼻子和喉咙发炎）、鼻炎（鼻内壁发炎）、腹部或口腔和喉咙疼痛、牙痛、皮疹、流鼻涕和某些肝酶 (AST) 的血液水平异常。