吉三代(EPCLUSA)是一种固定剂量复方制剂，由索磷布韦(sofosbuvir)和维帕他韦(velpatasvir)组成。

一、药品名称

1、通用名：吉三代

2、商品名：Epclusa®

3、主要成分：索磷布韦(Sofosbuvir)和维帕他韦(Velpatasvir)

二、适应症

1、用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒(HCV)基因型1、2、3、4、5或6感染。

2、适用于无肝硬化或代偿期肝硬化患者。

3、对于失代偿期肝硬化患者，需与利巴韦林联合使用。

三、规格和性状

每片含索磷布韦400mg和维帕他韦100mg。

四、主要成分

1、活性成分：索磷布韦和维帕他韦。

2、辅料：共聚维酮、交联羧甲纤维素钠、硬脂酸镁、微晶纤维素等。包衣成分包括氧化铁红、聚乙二醇、聚乙烯醇、滑石粉、二氧化钛。

五、用法用量

1、推荐剂量为每日一次，每次一片，口服，可与食物同服或空腹服用。

2、治疗周期通常为12周。

3、无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用吉三代12周。

4、失代偿期肝硬化患者：吉三代联合利巴韦林治疗12周。

六、剂量调整

1、对于严重肾功能损害或终末期肾病患者，无推荐剂量。

2、肝功能损害患者无需调整剂量。

3、老年患者无需调整剂量。

七、用药注意事项

1、可与食物同服或空腹服用。

2、若漏服，应尽快补服，但若已接近下一次服药时间，则跳过漏服剂量，按原计划服药。不可一次服用双倍剂量。

3、若服药后呕吐：

(1)、服药后4小时内呕吐，需补服一片。

(2)、超过4小时呕吐，无需补服。

八、特殊人群用药

1、孕妇：若与利巴韦林联用，孕妇及配偶怀孕的男性禁用。

2、哺乳期：是否通过乳汁分泌尚不明确，使用需权衡利弊。

3、儿童：未确定18岁以下患者的安全性和有效性。

4、老年人：无需调整剂量。

5、肾功能不全：轻中度无需调整;重度或透析患者无推荐剂量。

6、肝功能不全：轻中重度均无需调整剂量。

九、不良反应

1、常见不良反应包括头痛、疲劳。

2、与利巴韦林联用时，常见疲劳、贫血、恶心、头痛、失眠、腹泻。

3、罕见但严重的不良反应包括与胺碘酮联用可能引起严重心动过缓。

十、禁忌症

1、对本品成分过敏者禁用。

2、吉三代与利巴韦林联合治疗方案在利巴韦林禁忌的患者中禁用。

十一、药物相互作用

1、禁止与强效P-gp诱导剂或中强效CYP诱导剂合用，如利福平、圣约翰草、卡马西平等。

2、与胺碘酮联用可能导致严重心动过缓，不推荐合用。

3、与某些抗酸药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂合用时需注意服药间隔。

4、与某些他汀类药物合用时需调整剂量或密切监测。

十二、存储方法

1、储存于30°C以下。

2、保存在原包装中，防潮。

3、请置于儿童不易触及处。