Q做免疫组化为什么需要好长的时间？

提问时间：2021-07-15 15:44:29

A 免疫组化检查，临床虽然技术很成熟，但是步骤繁琐，需要十几步到二十多步程序，需要严格标准的实验操作，然后诊断医师才能进行判断鉴别，有时可疑染色还需要重复染色，或增加染色以协助判断，因而费时费力。 需要说明的是，免疫组化方法虽然在临床已有广泛应用，但影响免疫组化的结果多种多样，有肿瘤本身的因素，另外不同单位不同实验室，包括实验技术有一定差异，因此免疫组化结果只能协助病理诊断，但不能完全依靠免疫组化检测。

Q免疫组化检查为什么要做那么多项目？

提问时间：2021-07-15 15:25:31

A 免疫组化所做的项目，如前所述，病理科主要依据肿瘤形态鉴别所需而选择，恶性肿瘤的形态又是多种多样，肿瘤在进展过程中，也不断丢失某些抗原，同时也获得新的抗原，同时抗体在不同肿瘤中又有交叉反应，因此我们就需要合理选择组合标记物，所以最终呈现的项目就会有好多种。 另外，随着新的抗体的发现，我们在临床检测中可能不断加入更新这些新抗体，以期选择出既有特异性又有敏感性强的抗体，更好的为临床服务， 此外，有些所选免疫标记物是临床治疗预测和判断预后的依据，这也是检查项目增加的因素。

Q为什么要做免疫组化检查？

提问时间：2021-07-15 15:22:57

A 一般来说，对于常见的肿瘤类型诊断，依据病变形态就能做出明确病理诊断，不需要做免疫组化检查的。但是，临床碰到的有些肿瘤类型少见，或相似，就需要借助免疫组化检查进一步排除相似的病变，明确确定的类型。比如，若病理形态提示是一个高级别的小细胞性恶性肿瘤，我们就必须借助免疫组化检查进一步分类是小细胞癌，淋巴瘤，抑或是其它高级别小细胞性肉瘤，不仅这要大的分类，有时还得借助其它检查方法进一步细化亚型，这样临床才能精准治疗。 事实上上随着科技进步，我们认识的深入，免疫组化检查在临床引用中得到广泛认可，也越来越广泛，检查方面也越来越多。主要包括： (1)恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断， (2)明确原发肿瘤的部位， (3)提供恶性肿瘤靶向治疗的靶标， (4)预测和判断肿瘤的预后等。

Q什么是免疫组化检查？

提问时间：2021-07-15 15:19:24

A 免疫组化检查就是利用免疫学抗原抗体结合理论，通俗的说就是想通过我们已知的标的，经过一系列的实验操作过程，在患者所取标本中去寻找我们推测判断的可能靶标，从而获得一个较为明确的结果。 免疫组化的方法很多，病理科经常使用的是利用酶标法，然后利用特殊显色剂，把实验所检查的结果显示出来，我们通过这些能看到的结果再做出合理的判断，提供个临床医师，为临床治疗医师提供治疗依据。

Q肝损伤能用伊布替尼吗？

提问时间：2021-07-15 15:09:20

A 伊布替尼在肝脏中代谢。一项肝损伤研究的数据显示伊布替尼的暴露量增加。与肝功能正常的患者相比，轻度(Child-Pugh A 级)、中度(Child-Pugh B 级)和重度(ChildPughC 级)肝损伤患者在伊布替尼单次给药后的 AUC 分别增加 2.7 倍、8.2 倍和 9.8 倍。 尚未在 Child-Pugh 评分的轻至重度肝损伤的癌症患者中评估本品的安全性。 监测患者是否出现本品毒性体征，并且根据需要调整剂量。不建议中度或重度肝损伤患者(Child-Pugh B 级和 C 级)服用本品(参见【药代动力学】)。

Q老挝版本的伊布替尼是真的假的？

提问时间：2021-07-15 14:57:27

A 老挝东盟制药是老挝当地最大的制药企业，也是一家具备人道主义精神和企业责任感的正规企业。老挝东盟制药生产了治疗罕见病的米托坦、玛希坦(马昔腾坦)Macietan (Macitentan)、奥贝坦(奥贝胆酸)Obetan (Obeticholic acid )等药物。 此外，老挝东盟制药提供完整的药剂规格，比如商品名为Parcini的哌柏西利(帕博西尼)，在亚洲地区通用版的哌柏西利中，提供75mg、100mg这两种规格的制药商，也是有且仅有老挝东盟制药。 此次老挝东盟版伊布替尼(Emlutini)，规格为140mg*90粒，价格3300元人民币，可谓是很亲民的价格了。所有通过海鸥药房购买的药品均有正规发票，正品直邮，如需购买请联系海鸥药房在线客服。

Q印度的伊布替尼吃的人多吗？

提问时间：2021-07-15 14:46:27

A 可以买，虽然伊布替尼的原研药在国内已经上市，并且纳入医保，但医保后的价格仍然很高。印度生产的伊布替尼是仿制药，其药效与原研药相差无几，作用相同。因为要长期吃药，还是印度版的性价比高，治病的同时减轻经济压力。

Q伊布替尼效果怎么样？

提问时间：2021-07-15 14:44:23

A 伊布替尼，也叫亿珂，是美国强生生产的。主要治疗套细胞淋巴瘤，小细胞淋巴瘤，慢性淋巴细胞白血病。对淋巴瘤的治疗效果显著。这个药品是需要长期服用的，除非疾病进展，就得换药了。

Q伊布替尼仿制药怎么样？

提问时间：2021-07-15 14:41:39

A 孟加拉碧康药厂是坐落在孟加拉国的一家上市药企，而且很多药品都以享誉全球，而且碧康制药由欧洲著名顾问公司担任技术团队，引进欧盟最新的制药设备。是可以放心使用的。

Q伊布替尼有哪些常见的不良反应？

提问时间：2021-07-15 14:39:14

A 慢性淋巴细胞白血病使用伊布替尼潜在的副作用包括疲乏贫血、恶心眩晕、皮疹、发热、窦炎、口腔炎、腹泻或便秘、瘀伤、周边水肿、关节痛、肌肉骨骼痛、上呼吸道感染、血小板减少、中性粒细胞减少等。