卢非酰胺(Rufinamide)是一种抗癫痫药物,主要用于治疗Lennox-Gastaut综合征相关的癫痫发作。其疗效和停药注意事项需结合患者个体情况,以下从治疗效果和停药注意事项两方面详细说明。
(1)疗效概述
卢非酰胺通过调节钠通道活性减少神经元过度兴奋,对Lennox-Gastaut综合征的强直-阵挛发作和跌倒发作有显著改善作用。
(2)临床数据
在关键临床试验中,卢非酰胺组患者癫痫发作频率较安慰剂组减少约42.5%,且耐受性良好,可作为难治性癫痫的辅助治疗选择。
(1)停药原则
需在医生指导下逐渐减量停药,避免突然停药引发癫痫发作加重或癫痫持续状态。推荐减量周期至少2-4周。
(2)监测要求
停药期间需密切监测癫痫发作频率和严重程度,如出现发作增多或异常行为变化,应立即就医调整方案。
(3)特殊人群
肝功能不全患者需延长减量周期;儿童和老年患者停药过程需更谨慎,建议在专科医生监督下进行。
(4)合并用药
如同时使用其他抗癫痫药物,需考虑药物相互作用,必要时调整合并用药剂量以降低停药风险。