他替瑞林(taltirelin)作为促甲状腺激素释放激素类似物,其使用存在特定禁忌人群、饮食限制及用药条件约束,需严格遵循以避免严重不良反应。
(1)甲状腺功能亢进患者
因药物可能刺激甲状腺激素分泌,甲亢患者禁用以避免病情恶化。
(2)严重心血管疾病患者
急性心肌梗死、重度心律失常患者禁用,因药物可能加重心脏负荷。
(3)妊娠期女性
动物实验显示胚胎毒性,孕妇禁用;育龄女性用药需确认未孕并采取避孕措施。
(4)儿童及青少年
18岁以下人群安全性数据不足,不推荐使用。
(1)含碘丰富食物
海带、紫菜等可能干扰甲状腺功能检测,建议用药期间限制摄入。
(2)酒精饮料
可能增强中枢神经系统副作用,用药期间应戒酒。
(3)咖啡因制品
浓茶、咖啡可能加重心悸等心血管反应,建议减量饮用。
(1)肝功能不全者
需调整剂量并密切监测转氨酶,严重肝损患者避免使用。
(2)肾功能不全者
肌酐清除率<30mL/min时需减量50%,终末期肾病患者禁用。
(3)神经系统疾病患者
癫痫、帕金森病患者需谨慎使用,可能加重震颤或诱发发作。
(4)给药时间限制
每日最后一次给药不晚于下午4点,避免影响夜间睡眠。