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全部名称： 考比替尼，卡比替尼，Cotellic，Cobimetinib
适 应 症：不能经手术切除的晚期黑色素瘤成年患者。
生产厂家：瑞士罗氏
考比替尼(Cotellic®)是一种多激酶抑制剂，通过选择性抑制MEK1和MEK2激酶的活性，阻断RAS/RAF/MEK/ERK信号通路，从而抑制肿瘤细胞的增殖和存活。
1、通用名：考比替尼(Cobimetinib)
2、商品名：COTELLIC
1、不可切除或转移性黑色素瘤：联合威罗菲尼，用于治疗携带BRAFV600E或V600K突变的成人患者。
2、组织细胞肿瘤：作为单药，用于治疗成人组织细胞肿瘤患者。
1、规格：20毫克/片。
2、性状：白色、圆形、薄膜包衣片，一面刻有“COB”。
活性成分：考比替尼富马酸盐(Cobimetinibfumarate)，是一种激酶抑制剂。
1、推荐剂量：在每个28天治疗周期的前21天，每日一次口服60毫克(3片20毫克片剂)。持续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
2、服用方式：可与食物同服或空腹服用。
3、漏服/呕吐处理：如果漏服一剂或在服药后呕吐，应按计划时间服用下一剂，无需补服。
1、剂量降低级别：首次降低至40毫克，每日一次;第二次降低至20毫克，每日一次。若无法耐受20毫克的剂量，则永久停药。
2、不良反应剂量调整：
出血：3级出血，暂停用药最多4周，改善后降低一个剂量水平恢复用药;4级出血，永久停药。
心肌病：对于无症状性左心室射血分数绝对降低超过10%且低于正常值下限，暂停用药2周，复查后若恢复则可降低一个剂量水平恢复;对于有症状性降低，暂停用药最多4周，症状和指标恢复后可降低一个剂量水平恢复，否则永久停药。
严重皮肤反应：对于2级(不可耐受)、3级或4级皮疹，应暂停用药或降低剂量。
浆液性视网膜病变：暂停用药最多4周，若改善则降低一个剂量水平恢复，若未改善或复发则永久停药。
视网膜静脉阻塞：永久停药。
肝毒性/横纹肌溶解症：根据严重程度，采取暂停用药、降低剂量或永久停药。
1、基因检测：用于黑色素瘤治疗前，必须确认肿瘤标本中存在BRAFV600E或V600K突变。
2、防晒：本品可导致严重光敏反应。治疗期间应避免阳光暴晒，外出时穿防护衣物，并使用防晒系数≥30的广谱防晒霜和润唇膏。
1、孕妇：基于作用机制和动物研究，可能对胎儿造成伤害。妊娠期女性禁用。
2、哺乳期妇女：尚不清楚是否分泌至乳汁中。治疗期间及末次给药后2周内不建议母乳喂养。
3、有生育能力的女性：治疗期间及末次给药后2周内应使用有效的避孕措施。
4、儿童：尚未确定在18岁以下儿童患者中的安全性和有效性。
5、老年人：临床研究未纳入足够数量的65岁及以上患者，无法确定其反应是否与年轻患者不同。
6、肝功能不全：轻度、中度或重度肝功能不全患者无需调整起始剂量。
7、肾功能不全：轻度或中度肾功能不全患者无需调整起始剂量。
1、严重警告：
新的原发性恶性肿瘤：可发生皮肤和非皮肤的新的原发性恶性肿瘤。
出血：可发生重大出血事件。
心肌病：与单用威罗菲尼相比，联合用药时风险增加。
严重皮肤反应：可发生重度皮疹。
浆液性视网膜病变和视网膜静脉阻塞：需定期进行眼科检查。
肝毒性：需监测肝功能。
横纹肌溶解症：需监测肌酸磷酸激酶。
严重光敏反应。
2、常见不良反应(用于黑色素瘤，发生率≥20%)：腹泻、光敏反应、恶心、发热、呕吐。
3、常见实验室异常(用于组织细胞肿瘤，≥3级≥5%)：血肌酸磷酸激酶升高、低钠血症、低钾血症、血肌酐升高、天冬氨酸氨基转移酶升高、低钙血症、淋巴细胞减少、白细胞减少、贫血。
无。
1、强效或中效CYP3A抑制剂：避免合用。若短期使用中效CYP3A抑制剂(如某些抗生素)不可避免，应将考比替尼剂量降至20毫克。
2、强效或中效CYP3A诱导剂：避免合用，因其可能显著降低考比替尼的血药浓度，影响疗效。
储存温度低于30°C(86°F)。
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