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全部名称： 阿瑞匹坦、意美、阿瑞吡坦、Emend、Aprepitant
适 应 症：胶囊剂适用于12岁及以上可吞咽胶囊、需预防上述同类化疗相关恶心呕吐的患者；口服混悬剂适用于6个月及以上需预防高致吐性癌症化疗(含大剂量顺铂)或中度致吐性癌症化疗相关急性和延迟性恶心呕吐的患者，以及无法吞咽胶囊的成人与儿童患者。
生产厂家：印度Glenmark
阿瑞匹坦(Aprepitant)是一种高选择性的神经激肽-1(NK-1)受体拮抗剂，主要用于预防化疗引起的急性和延迟性恶心呕吐。
通用名：阿瑞匹坦(Aprepitant)
商品名：EMEND®
本品是一种P物质/神经激肽1(NK1)受体拮抗剂，需与其他止吐药联合使用，用于预防：
EMEND胶囊：适用于12岁及以上的患者，预防与初始及重复疗程的高度致吐性癌症化疗(HEC)(包括大剂量顺铂)相关的急性和延迟性恶心呕吐，以及与中度致吐性癌症化疗(MEC)相关的恶心呕吐。
EMEND胶囊：
125mg*1粒+80mg*2粒/盒。
活性成分：阿瑞匹坦。
推荐剂量：
成人和12岁及以上儿科患者(可吞咽胶囊者)：
第1天：化疗前1小时口服125mg。
第2、3天：每日早晨口服80mg。若第2、3天无化疗，则于早晨服药。
体重低于6kg的患者不建议使用。
与地塞米松和5-HT3拮抗剂的联合用药：当与地塞米松合用时，因地塞米松与阿瑞匹坦存在药物相互作用，推荐将地塞米松的剂量减少约50%。
对于重度肝功能不全患者(Child-Pugh评分>9)，缺乏临床数据，使用时应加强不良反应监测。
老年患者通常无需调整剂量，但应考虑其肝、肾、心功能可能下降及合并用药情况。
饭前饭后：胶囊可与食物同服或空腹服用。
漏服：建议按预定时间服药。若漏服，应尽快补服，但若已接近下一次服药时间，则跳过漏服剂量，按常规时间服用下一剂。不可加倍剂量。
呕吐：如果服药后发生呕吐，说明书中未提供具体指导。建议咨询医生或药师，评估是否需要补服。
胶囊服用：应整粒吞服，不要咀嚼或压碎。
孕妇：妊娠期用药数据有限，应权衡利弊。
哺乳期妇女：尚不清楚阿瑞匹坦是否随乳汁分泌，应谨慎考虑。
育龄期女性：阿瑞匹坦可能降低激素类避孕药的效果。在服用本品期间及末次给药后1个月内，应使用有效的非激素类替代或后备避孕方法(如避孕套、杀精剂)。
儿童：口服混悬液适用于6个月及以上儿童，胶囊适用于12岁及以上儿童。安全性与成人相似。
老年人：无需常规调整剂量，但应谨慎。
肝肾功能不全者：轻度至中度肝功能不全或任何程度肾功能不全(包括血液透析)患者均无需调整剂量。重度肝功能不全患者需谨慎。
成人最常见不良反应(≥3%)：疲劳、腹泻、乏力、消化不良、腹痛、呃逆、白细胞计数减少、脱水、丙氨酸氨基转移酶升高。
儿科患者(6个月至17岁)最常见不良反应(≥3%)：中性粒细胞减少、头痛、腹泻、食欲下降、咳嗽、疲劳、血红蛋白降低、头晕、呃逆。
严重不良反应：上市后报告有超敏反应(包括过敏反应)、史蒂文斯-约翰逊综合征/中毒性表皮坏死松解症。与异环磷酰胺合用可能增加神经毒性风险。
已知对本品任何成分过敏者。
正在服用匹莫齐特的患者。
阿瑞匹坦是CYP3A4的底物、弱至中度抑制剂和诱导剂，也是CYP2C9的诱导剂。
禁止联用：匹莫齐特(增加QT间期延长风险)。
需谨慎联用并可能需调整剂量：
CYP3A4底物：苯二氮䓬类药物(如咪达唑仑)、皮质类固醇(地塞米松、甲基强的松龙)、某些化疗药(长春碱、异环磷酰胺等)。联用时需监测相关不良反应。
华法林：可能导致国际标准化比值降低。应在每个化疗周期开始服用3天剂量的阿瑞匹坦后，监测2周内的INR，特别是第7至10天。
强效或中效CYP3A4抑制剂：酮康唑、地尔硫䓬等。可能增加阿瑞匹坦血药浓度，应避免联用。
强效CYP3A4诱导剂：利福平、卡马西平等。可能降低阿瑞匹坦血药浓度和疗效，应避免联用。
EMEND胶囊：储存在20-25°C(68-77°F)的室温下。
