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服用来那替尼(Neratinib)时需注意饮食对药物吸收和不良反应的影响，合理调整饮食可提高耐受性。以下从禁忌食物、推荐饮食及时间安排等方面详细说明注意事项。
(1)葡萄柚及制品：含CYP3A4抑制剂，可能升高血药浓度，增加腹泻和肝毒性风险。
(2)高脂饮食：避免与油炸食品同服，可能延迟药物吸收，降低生物利用度。
(3)酒精：加重肝脏代谢负担，可能加剧转氨酶升高和胃肠道刺激。
(1)温和食物：服药时搭配燕麦粥、馒头等低纤维食物，减少胃肠刺激。
(2)补液选择：每日饮水≥2L，腹泻时补充含电解质的口服补液盐。
(3)蛋白质摄入：适量增加鸡蛋、鱼肉等易消化蛋白，维持营养状态。
(1)最佳时段：建议固定于早餐后30分钟服用，利用食物缓冲胃肠刺激。
(2)间隔要求：与抑酸剂(如奥美拉唑)需间隔2小时，避免影响药物溶解。
(3)乳制品限制：服药前后1小时避免牛奶等高钙食物，防止形成不溶性复合物。
(1)严重腹泻时：采用BRAT饮食(香蕉、米饭、苹果泥、吐司)，避免辛辣和高糖食物。
(2)肝功能异常：严格低脂饮食，限制动物内脏和坚果摄入，减轻肝脏负担。
(3)口腔溃疡：选择室温流质或软食，避免酸性(如柑橘)和坚硬食物刺激创面。
