塞尔帕替尼(Retevmo)作为高选择性RET抑制剂,在治疗RET基因突变肿瘤中表现出显著疗效,同时需注意其与CYP3A4相关药物及食物的相互作用和储存方式。
1.RET融合阳性非小细胞肺癌:客观缓解率(ORR)达64%,中位无进展生存期(mPFS)为16.5个月,颅内病灶控制率91%。
2.甲状腺髓样癌:既往治疗患者的ORR为69%,初治患者ORR达73%,中位无进展生存期23.6个月。
3.脑转移患者:颅内ORR为85%,中位颅内PFS达13.7个月,显著优于传统治疗方案。
1.CYP3A4抑制剂:强效CYP3A4抑制剂可能增加塞尔帕替尼血药浓度,需避免同时使用葡萄柚、塞维利亚橙等食物。
2.CYP3A4诱导剂:可能降低塞尔帕替尼疗效,应避免长期联合使用利福平等药物。
3.P-gp抑制剂:可能增加塞尔帕替尼血浆浓度,需监测药物毒性是否增加。
4.胃酸调节药物:质子泵抑制剂等可能降低塞尔帕替尼生物利用度,建议间隔给药。
5.QT间期延长药物:可能产生叠加效应,需定期监测心电图和电解质。
1.温度控制:应保存在20°C至25°C(68°F至77°F)的室温环境,允许短期波动至15°C至30°C(59°F至86°F)。
2.原包装保存:需保持片剂/胶囊在原包装容器内,确保密封性防止受潮。
1.避免极端温度:严禁冷冻或冷藏,温度超过30°C可能导致药物降解。
2.湿度控制:储存环境相对湿度应低于75%,建议放置干燥剂。