Vascepa(Icosapentethyl)是一种处方级ω-3脂肪酸制剂,主要用于心血管风险管理和严重高甘油三酯血症的治疗,其使用需严格遵循剂量要求并注意出血风险监测。
(1)心血管风险管理
适用于确诊心血管疾病或糖尿病伴≥2个其他风险因素的成人患者,可降低心肌梗死、卒中等主要不良心血管事件风险。需与他汀类药物联用,作为辅助治疗手段。
(2)严重高甘油三酯血症
用于成人患者严重高甘油三酯血症(≥500mg/dL)的辅助治疗。通过降低甘油三酯水平减少胰腺炎风险,但不能替代饮食控制和运动疗法。
(1)剂量方案
标准剂量为每日两次,每次2克(2粒1克胶囊),随餐服用增强吸收。需整粒吞服不可咬破,漏服时应在下一餐补服但避免双倍剂量。
(2)不良反应监测
常见关节痛(4.9%)和周围水肿(2.9%)。需警惕心房颤动/扑动(3.1%)和出血倾向(2.9%),尤其与抗凝药联用时应加强监测。
(3)禁忌症
对二十碳五烯酸乙酯或辅料过敏者禁用。严重肝功能损害患者需谨慎使用,因可能影响ω-3脂肪酸代谢。