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雷美替胺(Ramelteon)作为选择性褪黑激素受体激动剂，对入睡困难型失眠症具有显著疗效，其停药过程需遵循规范以避免反跳性失眠。以下从治疗效果和停药注意事项两方面进行详细说明。
(1)临床疗效：通过激活MT1/MT2受体调节昼夜节律，可缩短入睡潜伏期，改善睡眠质量，尤其适用于原发性失眠患者。
(2)起效时间：口服后快速吸收，达峰时间约0.5-1.5小时，建议睡前30分钟服用以匹配生理睡眠周期。
(3)安全性特征：作为非管制处方药，依赖性和戒断反应风险较低，常见不良反应为轻度头晕或嗜睡。
(1)停药原则：建议逐渐减量而非突然停药，可采取隔日给药方式过渡1-2周，降低反跳性失眠风险。
(2)监测要点：停药期间需观察睡眠质量变化，若出现持续失眠加重应咨询医生调整方案。
(3)特殊人群：肝功能不全者代谢减慢，需延长减药周期;老年人对药物敏感性增高，减量幅度应更谨慎。
(1)行为干预：停药期间配合睡眠卫生教育，保持规律作息，避免午睡和咖啡因摄入。
(2)替代治疗：对长期用药者，可考虑过渡至认知行为疗法等非药物干预维持疗效。
(3)随访要求：完成停药后建议随访1个月，评估睡眠状况是否稳定。
