恩曲替尼(entrectinib)作为TRK/ROS1抑制剂,常见副作用涉及神经系统、心血管及消化系统等,需针对性采取监测和缓解措施。以下分类详述其副作用表现及管理方法。
(1)常见头晕、步态不稳或认知障碍。用药期间避免驾驶或操作机械,出现严重症状需减量或暂停用药。
(2)可能引发情绪改变或焦虑。建议家属参与监测,必要时寻求心理支持。
(1)需警惕QT间期延长风险。用药前及期间监测心电图,纠正电解质紊乱,避免联用其他致QT延长药物。
(2)可能出现水肿或心力衰竭。限制钠盐摄入,定期评估心功能,体重骤增时就医。
(1)常见恶心、腹泻或便秘。建议少量多餐,腹泻时补充水分,便秘增加膳食纤维。
(2)可能引起肝酶升高。治疗期间禁酒,定期检测肝功能,出现黄疸立即停药。
(1)可能导致贫血或白细胞减少。注意感染防护,避免接触病患,定期复查血常规。
(2)血小板减少时防范出血。使用软毛牙刷,避免剧烈运动和外伤。
(1)视力障碍如模糊或闪光需立即检查。避免强光刺激,定期眼科随访。
(2)骨骼肌肉疼痛可对症处理。适度活动,严重时考虑镇痛治疗。
(3)育龄期需采取高效避孕,治疗期间及停药后1个月内避免妊娠。