全部名称: 瑞格列克、瑞卢戈利、Orgovyx、Relugolix
适 应 症:成年男性晚期前列腺癌患者。
生产厂家:美国Accord
瑞格列克(Orgovyx)是全球首个口服促性腺激素释放激素(GnRH)受体拮抗剂,2021年获FDA批准用于晚期前列腺癌治疗。
1、通用名:瑞格列克(Relugolix)
2、商品名:Orgovyx
本品适用于治疗成人晚期前列腺癌患者。
1、规格:每片含瑞格列克120mg。
2、性状:浅红色、杏仁形薄膜包衣片。
1、有效成分:瑞格列克(Relugolix)。
2、非活性成分:甘露醇、淀粉乙醇酸钠、羟丙基纤维素、硬脂酸镁、羟丙甲纤维素、二氧化钛、氧化铁红、巴西棕榈蜡。
1、初始剂量:治疗第一天,口服负荷剂量360mg(3片)。
2、维持剂量:从第二天起,每日大约在同一时间口服一次,每次120mg(1片)。
3、服用方法:本品可与食物同服或空腹服用。应整片吞服,不可压碎或咀嚼。
4、漏服处理:如果漏服一剂,应尽快补服。但如果漏服时间超过12小时,则不应补服,直接按计划服用下一次常规剂量即可。
5、停药处理:如果治疗中断超过7天,应重新从负荷剂量(360mg,第一天)开始,之后继续每日一次120mg的维持剂量。
1、与P-gp抑制剂联用:
应避免与口服P-糖蛋白(P-gp)抑制剂联用。
若无法避免,应先服用Orgovyx,至少间隔6小时后再服用P-gp抑制剂,并密切监测不良反应。
如需短期使用P-gp抑制剂,Orgovyx可中断给药最多两周。停药后恢复使用Orgovyx。
2、与P-gp和强效CYP3A诱导剂联用:
应避免与P-gp和强效CYP3A4诱导剂联用。
若无法避免,应将Orgovyx的每日剂量增加至240mg(2片)每日一次。停用诱导剂后,恢复至标准剂量120mg每日一次。
1、饭前饭后:可与食物同服或空腹服用。
2、漏服:12小时内补服,超过12小时则跳过,按原计划服用下一次。
1、呕吐:说明书中未明确提及服药后呕吐的处理方法。如果服药后很快呕吐,药物可能未被完全吸收,不建议立即补服,应等待下一次常规服药时间。
1、孕妇:基于动物研究和作用机制,本品可能对胎儿造成伤害并导致妊娠失败。本品不适用于女性。
2、哺乳期妇女:瑞格列克可进入人乳,但对婴儿影响未知。本品不适用于女性。
3、有生育能力的女性和男性:
避孕:建议有育龄期女性伴侣的男性患者在治疗期间及末次给药后2周内使用有效避孕措施。
不孕不育:本品可能损害男性的生育能力。
4、儿童患者:安全性和有效性尚未确定。
5、老年患者:在45至91岁的男性患者中,未观察到年龄对药代动力学有临床显著影响,无需因年龄调整剂量。
1、常见不良反应(≥10%):热潮红(54%)、血糖升高(44%)、甘油三酯升高(35%)、肌肉骨骼疼痛(30%)、血红蛋白降低(28%)、丙氨酸氨基转移酶升高(27%)、疲劳(26%)、天冬氨酸氨基转移酶升高(18%)、便秘(12%)、腹泻(12%)。
2、其他重要不良反应:体重增加、失眠、男性乳房发育症、多汗、抑郁、性欲减退、血管性水肿。
3、严重不良反应:包括心肌梗死(0.8%)、急性肾损伤(0.6%)、心律失常(0.6%)等。上市后监测到过敏反应(包括血管性水肿、荨麻疹)。
对瑞格列克或本品任何成分有严重超敏反应史的患者禁用。
1、P-gp抑制剂(如某些口服药):可增加瑞格列克的血药浓度,增加不良反应风险。应避免联用或按剂量调整要求用药。
2、P-gp和强效CYP3A诱导剂(如利福平):可降低瑞格列克的血药浓度,减弱疗效。应避免联用或按剂量调整要求增加Orgovyx剂量。
3、联合P-gp和中度CYP3A抑制剂(如红霉素):可显著增加瑞格列克暴露量(AUC增加3.5倍)。
1、储存温度:室温保存。不可储存在30°C(86°F)以上。
2、包装要求:只能使用原包装发给患者。首次开启后,请保持瓶盖紧闭。
3、处理方式:建议通过药品回收计划处理未使用的药物。如无此条件,请遵循FDA家庭垃圾处理指南,切勿冲入马桶。
4、儿童安全:请将本品放在儿童接触不到的地方。