匹莫范色林(Nuplazid)是一种非典型抗精神病药物，通过选择性作用于血清素受体，用于治疗帕金森病精神病相关的幻觉和妄想。

一、药品名称

1、通用名：匹莫范色林

2、商品名：NUPLAZID®

3、英文名：Pimavanserin

二、适应症

用于治疗与帕金森病精神病相关的幻觉和妄想。

三、规格与性状

胶囊：34mg。为不透明白色与浅绿色胶囊，印有黑色“PIMA”和“34”字样。

四、主要成分

有效成分：匹莫范色林酒石酸盐。

五、用法用量

1、推荐剂量：34mg，每日一次口服，无需剂量滴定。

2、服用方法：可与食物同服或空腹服用。

六、剂量调整

1、与强效CYP3A4抑制剂联用：需将NUPLAZID剂量减少，具体减少剂量谨遵医嘱。

2、与强效或中效CYP3A4诱导剂联用：避免联用。

七、用药注意事项

1、用药时机：每日固定时间服用一次，饭前饭后均可。

2、漏服：若漏服一剂，应在记起时立即补服。但如果已接近下一次服药时间，则应跳过漏服剂量，按常规时间服用下一剂。不可一次服用双倍剂量。

3、服药后呕吐：如果服药后短时间内发生呕吐，由于药物可能未被完全吸收，不建议补服，应等待至下一次常规服药时间。

4、操作警示：服药期间应谨慎驾驶或操作机械。

5、重要警告：用于患有痴呆相关精神病的老年患者时，抗精神病药物会增加死亡风险。本品仅批准用于治疗与帕金森病相关的幻觉和妄想，不适用于治疗非帕金森病相关的痴呆患者的精神病症状。

八、特殊人群用药

1、孕妇：尚无孕妇使用数据，仅在潜在获益大于风险时使用。

2、哺乳期妇女：尚不清楚药物是否经人乳排泄，应权衡利弊决定是否停药或停止哺乳。

3、儿童：安全性和有效性尚未确立。

4、老年人(≥65岁)：无需调整剂量。

5、肾功能不全患者：轻度至重度肾功能不全或终末期肾病(ESRD)患者无需调整剂量，但重度肾功能不全和ESRD患者应谨慎使用。

6、肝功能不全患者：无需调整剂量。

7、其他人群：年龄、性别、种族或体重无需调整剂量。

九、不良反应

1、最常见不良反应(发生率≥5%且为安慰剂组2倍以上)：外周性水肿(7%)、意识模糊状态(6%)。

2、其他常见不良反应(发生率≥2%且≥安慰剂组)：恶心、便秘、步态障碍、幻觉。

3、上市后报告的不良反应：皮疹、荨麻疹、血管性水肿样反应(如舌肿胀、口周水肿、喉咙发紧、呼吸困难)、嗜睡、跌倒、激动、攻击行为、大便失禁等。

4、严重不良反应：

QT间期延长：可能增加心律失常风险。

老年痴呆相关精神病患者的死亡率增加。

十、禁忌症

对匹莫范色林或本品任何成分有过敏史的患者禁用。

十一、药物相互作用

禁止/避免联用：

1、QT间期延长药物：避免与已知可延长QT间期的药物联用(如IA类和III类抗心律失常药、某些抗精神病药或抗生素)。

2、强效或中效CYP3A4诱导剂：避免联用。

3、需调整剂量联用：与强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑)联用时，需将本品剂量减至10mg每日一次。

4、无明显临床意义相互作用：与卡比多巴/左旋多巴联用无需调整剂量。

十二、存储方法

1、胶囊：在20°C至25°C(68°F至77°F)下储存，允许在15°C至30°C(59°F至86°F)之间短暂存放。

2、避光以防胶囊褪色。

十三、生产厂家

AcadiaPharmaceuticalsInc.(美国加利福尼亚州圣地亚哥)