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全部名称： 达菲，磷酸奥司他韦胶囊，Tamiflu，Oseltamivir
适 应 症：适用于有症状不超过48小时的甲型和乙型流感感染引起的急性、无并发症疾病的2周龄及以上儿童和成人患者。也可用于预防1岁及以上患者的甲型和乙型流感。
生产厂家：印度海德隆
奥司他韦是全球首个口服有效的流感神经氨酸酶抑制剂(NAI)，也是流感防治领域的标志性药物，主要用于防治流感病毒感染。
一、药品名称
通用名：磷酸奥司他韦(OseltamivirPhosphate)
商品名：TAMIFLU®(达菲®)
治疗流感：用于治疗2周龄及以上患者的急性、无并发症的甲型和乙型流感，症状出现不超过48小时。
预防流感：用于1岁及以上患者的甲型和乙型流感暴露后预防或季节性预防。
使用限制：
不能替代每年接种流感疫苗。
不适用于未接受透析的终末期肾病患者。
处方时应参考流感病毒药物敏感性和疗效信息。
胶囊：75毫克。
活性成分：磷酸奥司他韦。
治疗流感：
成人和青少年(13岁及以上)：75毫克，每日两次，服用5天。
儿童(1-12岁)：根据体重给药(如：≤15公斤，30毫克，每日两次)。
儿童(2周至<1岁)：3毫克/公斤，每日两次，服用5天。
预防流感：
成人和青少年(13岁及以上)：75毫克，每日一次，暴露后至少10天，社区爆发时最长6周。
儿童(1-12岁)：根据体重每日一次，暴露后10天或社区爆发时最长6周。
免疫功能低下者：预防最长可达12周。
给药方式：可与食物同服或单独服用。胶囊可整粒吞服，或为无法吞咽者提供混悬剂或临时配制口服液。
轻度(肌酐清除率>60-90毫升/分钟)：无需调整。
中度(>30-60毫升/分钟)：治疗剂量减至30毫克，每日两次;预防剂量减至30毫克，每日一次。
重度(>10-30毫升/分钟)：治疗剂量减至30毫克，每日一次;预防剂量减至30毫克，隔日一次。
终末期肾病(ESRD)透析患者：需调整剂量和给药间隔，具体方案请遵医嘱。
终末期肾病(ESRD)未透析患者：不推荐使用。
服药时机：治疗应在症状出现48小时内开始;预防应在暴露后尽快开始。
漏服处理：若漏服，应尽快补服。若距下次服药不足2小时，则跳过漏服剂量，按原计划服用下次剂量。切勿一次服用双倍剂量。
呕吐处理：若服药后不久即发生呕吐，可考虑补服一次剂量。若反复呕吐或持续，应咨询医生。
吞咽困难：优先使用口服混悬剂。紧急情况下，胶囊可打开内容物与少量甜味液体混合服用。
儿童：治疗适用于≥2周龄;预防适用于≥1岁。安全性和有效性已得到证实。
老年人：安全性与年轻成人相似，无需常规剂量调整。
孕妇：无充分对照研究。现有流行病学数据未显示与出生缺陷风险增加相关。应权衡利弊。
哺乳期妇女：药物可少量进入乳汁，但被认为导致婴儿毒性的可能性低。应权衡利弊。
肝功能不全者：轻中度无需调整剂量;重度者安全性未评估。
肾功能不全者：必须根据肌酐清除率进行剂量调整。
常见不良反应：
治疗期间：恶心、呕吐、头痛。
预防期间：恶心、呕吐、头痛、疼痛。
严重不良反应(罕见但需警惕)：
严重的皮肤/过敏反应(如史-约综合征、中毒性表皮坏死松解症、多形性红斑、血管性水肿、过敏性休克)。
神经精神事件(如谵妄、行为异常、幻觉，尤其儿童)。
可能加重或掩盖细菌感染。
已知对奥司他韦或本品任何成分有严重超敏反应者禁用。
减毒活流感疫苗：在使用奥司他韦前2周内或后48小时内，应避免接种鼻用流感减毒活疫苗。
灭活流感疫苗：可在任意时间接种。
与以下药物无临床显著相互作用：阿莫西林、对乙酰氨基酚、阿司匹林、西咪替丁、常用抗酸剂(氢氧化镁/铝、碳酸钙)、金刚烷胺、金刚乙胺、华法林。
室温(15-30°C)储存。
置于儿童无法触及处。过期或不再需要的药品请安全丢弃。
