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克唑替尼（Crizotinib）有什么药物相互作用

相关药品：克唑替尼

提问时间：2025-10-27

描述：克唑替尼（Crizotinib）有什么药物相互作用

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海鸥药房

2025-10-27 17:07:51

克唑替尼（Crizotinib）的药物相互作用主要涉及CYP3A酶系统、P-gp转运蛋白及特定药物类别，需避免联用或调整剂量以减少疗效降低或毒性风险。以下是具体分类说明。 1、CYP3A相关相互作用（1）强效CYP3A抑制剂（如克拉霉素、酮康唑）：可能显著增加克唑替尼血药浓度，需避免联用。若必须使用，建议克唑替尼减量至200mg每日一次。（2）强效CYP3A诱导剂（如利福平、苯妥英）：可能降低克唑替尼暴露量50%以上，应避免联用。若无法避免，需根据疗效监测考虑增加克唑替尼剂量。 2、治疗窗狭窄的底物药物（1）CYP3A底物（如咪达唑仑）：克唑替尼可能抑制其代谢，导致浓度升高。需避免联用或减少底物药物剂量，尤其对治疗窗狭窄的药物（如阿芬太尼）。（2）P-gp底物（如地高辛）：克唑替尼可能增加其吸收，需监测血药浓度并调整剂量，防止毒性反应。 3、其他特定药物相互作用（1）QT间期延长药物（如喹诺酮类）：与克唑替尼联用可能加重心律失常风险，需定期监测心电图及电解质。（2）胃酸调节剂（如质子泵抑制剂）：可能降低克唑替尼溶解度，建议间隔给药或改用H2受体拮抗剂。 4、食物与特殊注意事项葡萄柚或葡萄柚汁可能通过抑制CYP3A增加克唑替尼暴露量，治疗期间应避免摄入。酒精可能加重肝毒性，需限制饮用。

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