什么人不适合吃托法替尼(Tofacitinib)？-海鸥药房

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什么人不适合吃托法替尼(Tofacitinib)？

相关药品：托法替尼

提问时间：2025-11-28

1个回答

海鸥药房

2025-11-28 17:27:48

托法替尼(Tofacitinib)作为免疫调节药物，其使用存在特定禁忌人群，主要包括存在严重感染风险、特定基础疾病及特殊生理状态的患者。以下是具体不适宜使用该药物的人群分类及原因说明。1感染高风险人群（1）活动性感染者：包括结核病、乙肝病毒携带者等，因托法替尼会进一步抑制免疫系统，导致感染加重或复发。（2）慢性感染未控制者：如HIV感染者、反复肺炎患者等，用药后可能引发机会性感染。2特殊生理状态人群（1）妊娠期女性：动物研究显示可能致胎儿畸形，人类数据有限但建议禁用。（2）哺乳期女性：药物可能通过乳汁分泌，对婴儿存在潜在风险，需暂停哺乳。3器官功能不全者（1）严重肝功能损害：Child-PughC级患者禁用，轻中度损害需减量监测。（2）重度肾功能不全：肌酐清除率＜30mL/min者需调整剂量，透析患者慎用。4特定疾病患者（1）消化道穿孔高风险者：如憩室炎病史患者，因药物可能增加穿孔风险。（2）恶性肿瘤患者：尤其淋巴增殖性疾病患者，可能加速肿瘤进展。5其他禁忌人群（1）疫苗未接种者：活疫苗接种期间禁用，可能引发疫苗相关感染。（2）过敏体质者：对托法替尼或其辅料存在超敏反应病史的患者。