盐酸卡格列净通过尿糖排泄降低血糖,用药期间需重点关注泌尿生殖道感染、酮症酸中毒及血容量不足三类风险。
1.发生原因
尿液中糖分升高,利于细菌与真菌繁殖。
女性外阴及泌尿生殖道感染风险相对更高。
2.常见表现
尿频、尿急、尿痛及下腹不适。
外阴瘙痒、分泌物增多或有异味。
严重时可出现发热、腰痛。
3.预防与处理
每日充足饮水,勤排尿,不憋尿。
注意会阴部清洁,保持干燥。
出现症状应尽早就医,必要时抗感染治疗。
反复感染者需评估是否继续用药。
1.风险特点
血糖正常或仅轻度升高时也可能发生。
手术、感染、禁食、饮酒或大幅减量胰岛素可诱发。
2.警示症状
恶心、呕吐、腹痛。
乏力、口渴、呼吸深快。
呼气有烂苹果味、意识模糊。
3.应对原则
出现上述症状应立即就医,不可延误。
用药期间避免极端节食与过量饮酒。
手术或急性疾病期间须咨询医师是否暂停用药。
1.发生原因
尿糖排泄带走水分,导致脱水。
与利尿剂、降压药联用或进食减少时更易发生。
2.常见表现
口渴、乏力、头晕。
体位性低血压、心率加快。
尿量明显减少。
3.预防与处理
保证充足饮水,避免长时间高温环境。
出现腹泻、呕吐时应及时补液并就医。
老年患者及肾功能不全者应加强监测。
必要时由医师调整用药方案。