阿法替尼是一种口服酪氨酸激酶抑制剂,用于治疗特定类型的非小细胞肺癌。以下从用法用量、疗效及注意事项三方面简要介绍。
1.推荐剂量
起始剂量为每日40mg,口服一次。
应在空腹状态下服用,即饭前至少1小时或饭后至少2小时。
每日固定时间服药,整片吞服,不可压碎或咀嚼。
2.剂量调整
出现严重不良反应时,可减量至每日30mg,必要时进一步减至每日20mg。
若仍无法耐受,应永久停药。
漏服时,若距下次服药时间超过12小时,可补服;否则跳过,不可加倍服用。
1.适应症
用于EGFR突变阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)一线治疗。
也用于含铂化疗后进展的鳞状NSCLC患者。
2.疗效特点
对EGFR敏感突变患者,可显著延长无进展生存期。
对部分罕见EGFR突变也有较好疗效。
疗效因突变类型和个体差异而不同,需经基因检测确认适用人群。
1.常见不良反应
腹泻、皮疹、口腔炎、甲沟炎和食欲下降。
腹泻较常见,严重时应及时补液并就医。
2.严重不良反应
可能发生间质性肺病,出现呼吸困难、咳嗽或发热应立即就医。
可出现严重腹泻、脱水及肝肾功能异常。
定期监测肝功能、肾功能及血常规。
3.用药禁忌与慎用
对本品过敏者禁用。
妊娠期及哺乳期妇女慎用,育龄女性治疗期间应避孕。
肝功能严重损害者需谨慎使用。
4.药物相互作用
避免与强效CYP3A4诱导剂或抑制剂合用。
合用P-gp抑制剂可能增加本品暴露,需调整剂量。
用药期间应告知医生所有合并用药。
5.患者教育
严格遵医嘱服药,不可自行增减剂量或停药。
出现严重或持续不良反应应及时联系医生。
定期复诊,配合基因检测和影像学评估。