Roflumilast是一种磷酸二酯酶-4(PDE4)抑制剂,用于降低慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的急性加重风险。正确服用和剂量调整是保证疗效与安全的关键。
1.给药剂量
推荐剂量为每日一次,每次500μg。
每日同一时间服用,可与餐同服或空腹服用。
整片吞服,不可咀嚼、掰开或压碎。
2.服用时间
建议固定时间服药,便于形成习惯。
随餐或空腹均可,食物不影响吸收。
若选择随餐服用,可减少部分胃肠道不适。
3.疗程与评估
需持续服用才能发挥疗效。
治疗期间应定期评估获益与耐受性。
不可自行停药,应遵医嘱调整。
1.漏服处理
想起时若距下次服药时间较长,可尽快补服。
若已接近下次服药时间,跳过漏服剂量。
不可一次服用双倍剂量。
补服后按原计划继续每日一次。
2.剂量调整原则
一般无需常规调整剂量。
出现不耐受时,医生可能建议暂减至250μg每日一次。
减量后若耐受改善,可考虑恢复500μg。
调整剂量需在医生指导下进行。
3.特殊人群调整
肝功能不全患者需谨慎使用。
中度或重度肝功能不全者不推荐使用。
老年人通常无需调整剂量。
低体重患者应密切观察不良反应。
1.常见不良反应
腹泻、恶心、头痛、失眠等较常见。
多数为轻至中度,可随治疗逐渐减轻。
若症状持续或加重,应及时就医。
2.需警惕的情况
出现明显情绪变化、抑郁或自杀意念应立即就医。
不明原因体重下降需告知医生。
心律失常或心悸应评估是否继续用药。
3.用药提醒
服药期间保持规律随访。
告知医生所有合并用药。
不可自行增减剂量或停药。