艾拉司群(Elacestrant)是一种口服选择性雌激素受体降解剂(SERD),用于治疗ER阳性、HER2阴性且ESR1突变的晚期或转移性乳腺癌患者。其推荐剂量为每日一次口服345mg,需注意漏服处理和剂量调整,同时需警惕血脂异常和胚胎毒性等不良反应。
艾拉司群的推荐剂量为每日一次口服345mg,直至疾病进展或出现不可耐受毒性。若需减量,首次可调整为258mg(三片86mg片剂),第二次可调整为172mg(两片86mg片剂)。
艾拉司群适用于绝经后女性或成年男性的ER阳性、HER2阴性、ESR1突变的晚期或转移性乳腺癌,且需至少一种内分泌治疗后疾病进展。
(1)漏服处理
若漏服超过6小时或发生呕吐,应跳过该次剂量并在次日正常时间服用下一剂。药物过量需立即就医。
(2)剂量调整
1级不良反应可维持原剂量;2级需考虑暂时中断治疗;3级需中断治疗并在恢复后降低剂量;4级需中断治疗并在恢复后永久停药。
(3)特殊人群
孕妇禁用,哺乳期妇女治疗期间需停止哺乳。育龄期患者需采取有效避孕措施。中重度肝功能损害患者需调整剂量。
(4)不良反应监测
需定期监测血脂状况,警惕高胆固醇血症和高甘油三酯血症的发生。