雌二醇透皮贴剂(Estramon)常见副作用包括局部皮肤反应和全身激素效应,严重不良反应需警惕血栓事件和肿瘤风险。以下分类说明不良反应特征及处理措施。
(1)皮肤反应:贴敷部位瘙痒(20-35%)、红斑(15-25%),通常轻微且可耐受。
(2)全身效应:乳房胀痛(10-20%)、头痛(5-15%)、恶心(3-8%),多发生在治疗初期。
(1)血栓栓塞:深静脉血栓风险增加2-4倍,尤其肥胖或吸烟者需监测下肢症状。
(2)肿瘤风险:长期使用可能增加乳腺癌、子宫内膜癌发生率,需定期乳腺检查。
(1)心血管疾病患者:可能加重高血压,需每周监测血压变化。
(2)肝功能异常者:可能引起胆汁淤积,出现黄疸需立即停药。
(1)凝血功能:纤维蛋白原可能升高15-30%。
(2)血脂代谢:HDL可升高10-20%,LDL降低5-15%。
(1)轻度反应:可继续使用观察,局部涂抹氢化可的松缓解皮肤症状。
(2)严重反应:出现胸痛、视觉障碍等需立即就医,永久停药。