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安尼鲁单抗(Saphnelo)作为治疗中重度系统性红斑狼疮的靶向生物制剂，需重点关注感染风险、特殊人群用药及不良反应监测。其核心注意事项包括活动性感染管理、过敏反应预防、疫苗接种禁忌等，以下分项详细说明。
(1)活动性感染患者禁用，用药前需筛查结核及慢性感染。
(2)治疗期间出现新发感染应暂停给药，待控制后重启。
(3)机会性感染风险增加，需监测真菌、病毒及细菌感染体征。
(1)首次输注需配备急救设备，监测过敏症状如呼吸困难等。
(2)发生严重过敏反应(如血管性水肿)需永久停药。
(3)轻度反应可降低输注速度并给予抗组胺药处理。
(1)妊娠期：动物数据显示胚胎毒性，人类数据有限，需评估获益风险。
(2)哺乳期：药物可能随乳汁分泌，建议治疗期间暂停母乳喂养。
(3)老年患者：感染风险更高，需加强监测并个体化调整剂量。
(1)避免接种活疫苗(如麻疹疫苗)，可能引发疫苗相关感染。
(2)灭活疫苗可接种，但免疫应答可能减弱，需咨询医师。
(3)用药前4周及治疗后3个月内均不建议接种活疫苗。
(1)可能加重抑郁或自杀倾向，用药前评估精神病史。
(2)治疗期间出现情绪异常需立即就医，必要时停药。
(3)定期随访心理状态，尤其对有精神疾病史的患者。
