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富马酸二甲酯(DimethylFumarate)是一种用于治疗复发型多发性硬化症(RMS)的口服免疫调节剂，通过抗炎和神经保护作用控制疾病进展。
富马酸二甲酯适用于成人复发型多发性硬化症的治疗，包括临床孤立综合征(CIS)、复发缓解型MS(RRMS)和活动性继发进展型MS(SPMS)。可减少临床复发率和脑部病灶活动性。
(1)剂量方案
起始剂量为120mg每日2次，7天后增至维持剂量240mg每日2次。必须随餐服用以减少胃肠道刺激，整粒吞服不可压碎或咀嚼。
(2)不良反应监测
治疗初期常见潮红(40%)和胃肠道反应(35-40%)，通常2-4周内减轻。需定期监测淋巴细胞计数，严重淋巴细胞减少(<0.5×10⁹/L)需暂停用药。
(3)特殊人群
孕妇使用需评估获益风险;哺乳期禁用;老年患者无需调整剂量但需加强监测;严重肝肾功能不全者慎用。育龄女性治疗期间需采取避孕措施。
(4)药物相互作用
与免疫抑制剂合用时可能增加感染风险。活疫苗接种应避免在治疗期间进行。CYP诱导剂可能降低本品疗效。
(5)过量处理
单次过量通常表现为症状加重，需对症支持治疗。若服药后2小时内可考虑活性炭吸附，无特效解毒剂。
应在20°C至25°C(68°F至77°F)下保存，允许短期暴露于15°C至30°C(59°F至86°F)环境。避免高温和冷冻。
保持原包装密封，防止受潮和氧化。胶囊应存放在原装瓶中，取出后立即服用。
