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阿那格雷(Anagrelide)作为治疗血小板增多症的特异性药物，其用法用量需根据患者类型及个体差异调整，特殊人群用药更需谨慎评估风险。本文将系统阐述该药物的标准剂量方案、剂量调整原则以及特殊人群的用药注意事项。
(1)成人血小板增多症：初始剂量为每次0.5毫克每日4次或每次1毫克每日2次，维持剂量需调整至能将血小板计数控制在600,000个/微升以下的最低有效剂量，每周增量不超过0.5毫克/天。
(2)儿童患者：推荐初始剂量为每日0.5毫克，可增至每次0.5毫克每日4次，维持剂量调整原则与成人相同，最大剂量不超过10毫克/天。
(3)剂量调整：多数患者每日1.5-3毫克即可见效，血小板计数通常在7-14天内开始下降。肝功能不全者需减量，重度肝功能不全禁用。
(1)哺乳期：药物可能进入乳汁，建议停止哺乳或停药以避免婴儿潜在风险。
(2)儿童使用：7-14岁患者用药数据表明剂量与不良反应与成人无显著差异，但仍需密切监测。
(3)老年患者：≥65岁者疗效与年轻成人相当，但因肝肾功能下降需谨慎使用。
(4)肝功能不全：轻中度患者需减量并监测心血管毒性，重度患者禁用。
(5)肾功能不全：需密切监测心血管影响及其他毒性表现，必要时调整剂量。
(1)漏服处理：尽快补服，若接近下次用药时间则跳过，禁止双倍剂量补服。
(2)过量处理：尚不明确过量标准，出现疑似过量应立即就医对症治疗。
(3)监测要求：治疗期间需定期检查血小板计数、肝功能及心血管功能。
