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特立氟胺(Teriflunomide)是一种免疫调节剂，主要用于复发型多发性硬化症的治疗，可减少复发率和延缓残疾进展。其治疗效果显著，但停药需遵循特定程序以避免药物残留风险。以下从治疗效果和停药注意事项两方面详细说明。
(1)复发率降低：临床试验显示，特立氟胺14mg/日可使年复发率降低约36%，7mg/日降低约22%。
(2)残疾进展延缓：治疗组患者残疾进展风险较安慰剂组降低30%，MRI病灶活动度显著减少。
(3)安全性：常见不良反应包括腹泻、恶心、脱发及肝酶升高，多数为轻至中度。
(1)加速清除程序：因半衰期长(约18天)，需通过考来烯胺或活性炭吸附加速清除，11天内血浆浓度可降至<0.02mg/L。
(2)妊娠风险：停药后需持续监测血药浓度直至<0.02mg/L，育龄女性停药后至少2年内需避孕。
(3)肝功能监测：停药后仍需定期检查肝功能，尤其原有肝病史者。
(4)感染风险：停药后免疫系统恢复期间需警惕感染，尤其是结核病复发风险。
