your health，
we care！
we care！
邮箱
haiousales@gmail.com
上班时间
09:00 - 17:00
邮箱
上班时间
塞来昔布(celecoxib)作为选择性COX-2抑制剂，主要用于骨关节炎、类风湿关节炎及急性疼痛的治疗，具有较好的抗炎镇痛效果且胃肠道副作用较少，但需注意心血管风险及个体化停药方案。
(1)骨关节炎
每日200mg单次或分两次服用，可显著改善关节疼痛和功能，疗效与萘普生相当但胃肠道溃疡风险降低57%。
(2)类风湿关节炎
100-200mg每日两次的剂量在改善晨僵、关节肿胀方面与传统NSAIDs等效，且内镜下溃疡发生率仅为传统药物的1/4。
(3)急性疼痛
首剂400mg后续200mg每日两次的方案，在牙科手术后镇痛效果与布洛芬400mg相当，起效时间约30分钟。
(1)常规停药方案
长期用药者应逐渐减量，每2-3天减少50mg剂量，避免反跳性疼痛和炎症反应加重。
(2)心血管风险监测
突然停药可能增加血栓事件风险，高血压患者需在停药后持续监测血压至少2周。
(3)胃肠道保护
既往有消化道溃疡史者，停药后建议继续使用PPI类药物4-8周预防迟发性溃疡。
(1)肝功能不全
Child-PughB/C级患者停药时应延长减量周期至5-7天，并监测ALT/AST至停药后1个月。
(2)肾功能不全
eGFR<30mL/min者需在停药前后监测尿蛋白，出现异常时需延缓停药进程。
(3)老年患者
≥65岁患者建议采用更缓慢的减量方案(每周减量25mg)，并加强跌倒风险评估。
