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泊马度胺(Pomalidomide)是一种免疫调节剂，主要用于多发性骨髓瘤的治疗，具有抗肿瘤和免疫调节双重作用。其药物相互作用涉及多种代谢酶和转运体，需特别注意联合用药时的安全性调整。
(1)抗肿瘤作用：通过抑制骨髓瘤细胞增殖并诱导凋亡，显著降低M蛋白水平，延长无进展生存期。
(2)免疫调节：增强T细胞和NK细胞活性，调节细胞因子分泌，改善肿瘤微环境免疫抑制状态。
(3)血管生成抑制：下调VEGF等促血管生成因子表达，阻断肿瘤血供。
(1)CYP1A2/CYP3A4底物：泊马度胺经这些酶代谢，强效抑制剂(如氟康唑)可能升高其血药浓度，需监测毒性。
(2)P-gp抑制剂：如环孢素可能增加泊马度胺吸收，联用时建议剂量调整。
(3)造血抑制剂：与来那度胺等联用可能加重骨髓抑制，需密切监测血常规。
(4)肾毒性药物：与非甾体抗炎药联用可能增加肾损伤风险，避免长期合用。
(5)疫苗：活疫苗可能引发严重感染，用药期间及停药后4周内禁止接种。
