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伊沙佐米(Ixazomib)作为蛋白酶体抑制剂，其疗效显现时间因个体差异而异，通常需持续用药2-4个周期(每周期28天)方可评估效果，用药时需严格遵循注意事项以保障治疗安全性和有效性。
(1)评估周期：需完成至少2-4个治疗周期(每周期间隔28天)后，通过骨髓穿刺、血清M蛋白检测等评估疗效。
(2)个体差异：部分患者可能在首个周期内出现症状缓解，但完全缓解通常需更长时间。
(1)给药规范：每周固定日(第1、8、15天)空腹服用，服药前后1小时禁食，确保血药浓度稳定。
(2)漏服处理：若错过预定时间，不可补服或双倍剂量，应直接跳过并在下次计划时间正常用药。
(3)剂量调整：出现≥3级血液学毒性(如血小板<50×10⁹/L)或非血液学毒性时，需按标准逐步减量。
(1)血液学监测：治疗初期每2周检测全血细胞计数，后期每月1次，警惕血小板减少和中性粒细胞减少。
(2)消化道反应：常见腹泻、恶心，建议预防性使用止吐药，严重时需暂停用药并给予对症支持。
(1)肝损患者：中度损害(Child-PughB级)减量至2.3mg，重度损害(Child-PughC级)减至1.7mg。
(2)妊娠禁忌：具有胚胎-胎儿毒性，用药前需确认妊娠状态，育龄期患者需采取有效避孕措施。
