艾曲波帕(eltrombopag)的用法用量需根据适应症、患者个体情况及血小板计数动态调整,强调空腹给药、定期监测及剂量滴定,确保疗效同时规避血栓风险。
(1)初始剂量:25mg每日一次口服,东亚裔患者或肝功能不全者需从25mg隔日一次起始。
(2)剂量调整:每周检测血小板计数,若治疗2周后血小板<50×10⁹/L可增至50mg每日一次(最大75mg/日)。
(3)给药时机:需空腹服用(餐前1小时或餐后2小时),避免与含多价阳离子食物/药物同服。
(1)起始剂量:25mg每日一次,与抗病毒治疗同步进行,维持血小板≥50×10⁹/L以降低出血风险。
(2)调整规则:血小板>200×10⁹/L时需减量或暂停,恢复治疗应从最低剂量开始。
(1)联合方案:与免疫抑制疗法联用时,初始剂量50mg每日一次,持续6个月。
(2)单药维持:治疗有效者可继续单药维持,剂量根据血小板反应调整(范围25-150mg/日)。
(1)肝功能不全:Child-PughB/C级患者ITP适应症需减量50%,丙肝适应症禁用。
(2)儿科患者:1岁以上ITP儿童初始剂量为25mg/日(体重≥6kg),需根据体重精确计算。
(1)停药指征:血小板>250×10⁹/L时应减量,>400×10⁹/L需立即停药并监测至安全范围。
(2)重启剂量:中断超过3天需从初始剂量重新开始滴定。