全部名称: 伊那利塞、伊赫莱、Itovebi、Inavolisib
适 应 症:与帕博西尼和氟维司群联合,用于治疗经FDA批准的检测方法证实存在PIK3CA突变、激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性、局部晚期或转移性乳腺癌的成年患者。
生产厂家:瑞士罗氏
伊那利塞(Inavolisib)是一种口服、选择性磷脂酰肌醇3-激酶α(PI3Kα)抑制剂,通过与下游的细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂帕博西尼(palbociclib)和雌激素受体下调剂氟维司群(fulvestrant)联合使用,构成一种针对特定分子亚型乳腺癌的靶向联合治疗方案。
1、药品名称:伊那利塞,英文名Inavolisib
2、商品名:ITOVEBI
1、本品与哌柏西利(Palbociclib)和氟维司群(Fulvestrant)联合使用,用于治疗存在内分泌抵抗、携带PIK3CA突变、激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌成人患者。
2、适用患者需在完成辅助内分泌治疗后出现复发。
1、规格:本品为薄膜包衣片。
2、性状:3mg片剂:红色、圆形、凸面,一面刻有“INA3”。
活性成分:伊那利塞(Inavolisib)。
1、患者选择:使用前需通过FDA批准的检测方法,在血浆样本中确认存在PIK3CA突变。
2、推荐剂量:每日一次口服9mg,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。建议每天大致在同一时间服用。
3、服用方法:应整片吞服,不可咀嚼、压碎或掰开。
4、联合用药:需与哌柏西利和氟维司群联合使用,具体剂量请参考这两种药品的说明书。
5、给药前评估:开始治疗前,必须评估空腹血糖和糖化血红蛋白水平,并优化血糖控制。
1、不良反应剂量调整:
建议的剂量降低方案为:首次降低至6mg每日一次;第二次降低至3mg每日一次。
若无法耐受3mg剂量,应永久停用。
2、肾功能不全剂量调整:
对于中度肾功能损害的患者,推荐的起始剂量调整为6mg每日一次。
1、随餐服用:可与食物同服,也可空腹服用。
2、漏服处理:如果漏服,可在漏服后的9小时内补服。若超过9小时,则应跳过此次剂量,次日按常规时间服用,不可服用双倍剂量。
3、呕吐处理:服药后若发生呕吐,当天不应额外补服,次日按常规时间服用下一剂即可。
1、孕妇:根据动物实验及作用机制,本品会对胎儿造成伤害。孕妇禁用。
2、哺乳期女性:建议在治疗期间及末次给药后1周内停止哺乳。
3、具有生育潜能的女性和男性:
治疗期间及末次给药后1周内,必须使用有效的非激素类避孕措施。
治疗前需确认妊娠状态为阴性。
4、儿童:尚未确定在儿童患者中的安全性和有效性。
5、老年人:临床研究中65岁及以上患者人数有限,未发现与年轻患者有显著差异,但不良反应导致的剂量调整发生率更高。
6、肾功能损害:轻度损害无需调整剂量;中度损害需调整起始剂量;重度损害未经研究。
1、常见不良反应:发生率≥20%的不良反应包括实验室检查异常,如嗜中性粒细胞减少、血红蛋白降低、空腹血糖升高、血小板减少、淋巴细胞减少;以及口腔炎、腹泻、疲劳、恶心、皮疹、食欲下降、COVID-19感染、头痛等。
2、严重警告:本品可能导致严重或致死性的高血糖(包括酮症酸中毒)、严重口腔炎和严重腹泻。治疗期间需严密监测。
无特定的禁忌症。
1、本品与质子泵抑制剂(如奥美拉唑)等胃酸调节剂合用,未发现具有临床意义的相互作用。
2、体外研究表明,伊那利塞是P-糖蛋白和乳腺癌耐药蛋白的底物,但不是这些转运体的抑制剂。具体的相互作用研究有限。
1、储存在20°C至25°C的室温环境下,允许短期波动在15°C至30°C之间。
2、请将药品放置在儿童触及不到的地方。
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