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服用富马酸丙酚替诺福韦片期间，需重点关注肾毒性、骨密度下降及乳酸酸中毒三类严重不良反应。早期识别与规范监测可有效降低风险。
定期监测肾功能：用药前及治疗期间应定期检测血清肌酐、血磷及尿常规(如尿蛋白、尿糖)，评估肾小管功能。
避免合用肾毒性药物：避免与非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素或造影剂等联用;如必须使用，需在医生指导下加强监测。
维持足够水摄入：每日分次饮水，保持尿量充足，有助于减少药物在肾小管的浓度负荷。
出现异常及时调整：若血肌酐显著升高或血磷明显降低，需由医生评估是否减量或停药。
基线骨密度评估：长期用药者，尤其有骨质疏松史或绝经后女性，建议治疗前及治疗期间定期进行骨密度检测。
补充钙与维生素D：日常饮食中增加奶制品、豆制品及深绿色蔬菜;必要时在医生指导下补充钙剂和维生素D制剂。
坚持负重运动：规律进行散步、慢跑等负重运动，有助于维持骨骼健康。
避免额外风险因素：限制过量饮酒和吸烟，减少对骨代谢的不利影响。
识别早期症状：若出现不明原因的极度乏力、肌肉酸痛、呼吸急促、腹痛、恶心或嗜睡，需警惕乳酸酸中毒。
高危人群加强警惕：严重肝病、大量饮酒史、合并糖尿病或使用其他核苷类似物者，风险更高，应密切观察。
立即停药就医：一旦疑似乳酸酸中毒，应立即停用本品并急诊就医，检测动脉血乳酸水平，由医生进行支持治疗。
