什么人不适合服用依普利酮(Eplerenone)？-海鸥药房

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什么人不适合服用依普利酮(Eplerenone)？

相关药品：依普利酮

提问时间：2025-11-07

1个回答

海鸥药房

2025-11-07 16:30:28

依普利酮(Eplerenone)作为醛固酮受体拮抗剂，其禁忌人群主要涉及特定生理状态、基础疾病及药物相互作用风险群体。以下分类详述基于药品说明书及临床研究数据，帮助识别不适宜使用该药物的情况。1特殊生理状态禁忌（1）妊娠期：现有数据不足评估胎儿风险，但高血压或心衰孕妇使用可能增加子痫、早产等风险，需严密监测。（2）哺乳期：动物实验显示药物可进入乳汁，人类数据缺失，建议避免使用。（3）儿童：临床试验显示对4-16岁儿童降压效果不明显，心衰患儿安全性未确立。 2疾病相关禁忌（1）严重肾功能不全：肌酐清除率下降易引发高钾血症，老年患者尤需警惕。（2）高钾血症（血钾>5.5mEq/L）：药物可能进一步升高血钾，导致心律失常。（3）肝功能异常：虽无明确剂量调整要求，但需密切监测肝功能变化。 3药物相互作用禁忌（1）强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑）：显著增加依普利酮血药浓度，禁止联用。（2）补钾剂/保钾利尿剂：协同升高血钾风险，需避免联合使用。（3）NSAIDs类药物：可能加重肾功能损害，需谨慎评估。 4其他高风险人群（1）过敏体质者：对依普利酮或辅料成分过敏者禁用。（2）肾上腺功能不全：可能加剧电解质紊乱，需严格评估获益风险比。