依折麦布(Zetia)是一种胆固醇吸收抑制剂,主要用于原发性高胆固醇血症的辅助治疗。其标准剂量为每日一次10mg口服,可与或不与食物同服。联合用药时需注意与他汀类药物的相互作用,并定期监测肝功能。以下从用法用量、联合用药及注意事项三方面详细说明。
(1)成人标准剂量:每日一次口服10mg,可在一天中任何时间服用,无需考虑进食影响。
(2)特殊人群:轻度肝功能不全者无需调整剂量;中重度肝功能不全者需谨慎使用。肾功能不全及老年患者通常无需调整剂量。
(3)漏服处理:若漏服应尽快补服,若已接近下次服药时间则跳过,不可双倍剂量服用。
(1)与他汀类联用:可增强降脂效果,但需注意可能增加肌病风险,联合使用时需监测肌酸激酶水平。
(2)与贝特类联用:需谨慎评估,可能增加胆结石风险。建议定期进行胆囊超声检查。
(3)与环孢素联用:会显著升高依折麦布血药浓度,禁止联合使用。
(1)肝功能监测:治疗期间需定期检查肝功能,若AST/ALT持续升高至3倍正常值上限应停药。
(2)肌肉症状:出现不明原因肌痛、无力时应立即就医,监测肌酸激酶水平。
(3)妊娠哺乳期:妊娠期禁用,哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。
(4)过敏反应:对药物成分过敏者禁用,出现皮疹、面部肿胀等过敏症状需立即停药。