三羟苯丙酮片(Cospanon)的用法用量需根据适应症及患者个体情况调整,特殊人群用药需特别注意安全性差异。以下从常规用法、剂量调整及特殊人群用药三方面详细说明。
(1)成人标准剂量:通常每次1-2片(每片40mg),每日3次口服,餐后服用可减少胃肠道刺激。
(2)最大剂量限制:每日不得超过6片(240mg),过量可能增加抗胆碱能副作用风险。
(3)疗程控制:急性症状缓解后应减量至最低有效剂量,连续使用超过2周需医师评估。
(1)肝功能不全:轻中度损害者减半剂量,严重肝损患者禁用(Child-PughC级)。
(2)肾功能不全:肌酐清除率30-60ml/min者间隔12小时给药,<30ml/min者禁用。
(3)老年患者:起始剂量从半片(20mg)开始,根据耐受性缓慢增量。
(1)妊娠期:动物实验显示胚胎毒性,人类数据缺乏,妊娠期妇女禁用。
(2)哺乳期:药物可能经乳汁分泌,哺乳期间应暂停用药或停止哺乳。
(3)儿童:12岁以下儿童安全性未确立,不推荐使用。
(4)青光眼患者:绝对禁忌,因抗胆碱作用可诱发急性闭角型青光眼发作。
(5)前列腺增生患者:可能加重尿潴留,中重度患者禁用。