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阿法替尼(afatinib)是一种EGFR酪氨酸激酶抑制剂，主要用于EGFR突变阳性非小细胞肺癌的治疗。其标准剂量为每日40mg口服，需空腹服用，持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受毒性。
(1)标准剂量：每日一次口服40mg，空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)。
(2)剂量调整：出现≥3级不良反应时需暂停用药，恢复后减量至30mg/日或20mg/日。
(3)特殊人群：轻度肝功能不全无需调整，中重度肝功能不全需谨慎使用;肾功能不全者需监测不良反应。
(1)EGFR突变阳性转移性非小细胞肺癌：一线治疗Del19或L858R突变患者。
(2)局部晚期或转移性鳞状细胞癌：二线治疗含铂化疗后进展的患者。
(3)其他适应症：在部分国家获批用于HER2阳性乳腺癌的二线治疗。
(1)不良反应管理：常见腹泻、皮疹等，需提前预防和及时处理。
(2)药物相互作用：避免与P-gp强效抑制剂合用，可能增加阿法替尼暴露量。
(3)监测要求：定期评估肝功能、肾功能和电解质水平。
