卡马替尼(Capmatinib)是一种选择性MET抑制剂,主要用于治疗MET外显子14跳跃突变的转移性非小细胞肺癌。其用法需根据患者个体情况调整,包括常规剂量、特殊人群用药及注意事项等,需严格遵循医嘱以确保疗效和安全性。
(1)给药方式:口服给药,需整片吞服,不可压碎或咀嚼。
(2)给药频率:每日两次(间隔约12小时),随餐或空腹服用均可。
(3)标准剂量:每次400毫克(200毫克/片×2片),每日总剂量800毫克。
(1)肝功能不全:中度损害(Child-Pugh B级)减量至每次200毫克;重度损害(Child-Pugh C级)禁用。
(2)肾功能不全:轻中度损害无需调整;终末期肾病或透析患者数据有限,需谨慎使用。
(3)老年患者:无需调整剂量,但需密切监测不良反应。
(1)首次减量:出现不可耐受毒性时,降至300毫克每日两次。
(2)二次减量:若仍不耐受,进一步降至200毫克每日两次。
(3)永久停药:减量后仍无法耐受或出现严重毒性反应时需停药。
(1)漏服处理:距下次给药时间不足4小时应跳过,不可补服或双倍剂量。
(2)药物相互作用:避免与强CYP3A诱导剂合用;与质子泵抑制剂联用需间隔2小时。
(3)监测要求:定期检查肝功能、电解质及心电图,警惕间质性肺病风险。