必妥维(Biktarvy)是一种三联复方抗逆转录病毒药物,由比克替拉韦、恩曲他滨和丙酚替诺福韦组成,用于治疗HIV-1感染,具有高效抑制病毒复制和维持免疫功能的双重作用。
(1)HIV-1感染治疗:适用于成人和体重≥25kg的青少年,作为完整治疗方案抑制病毒复制。
(2)初治与经治患者:可作为初始治疗或替代现有稳定方案,需结合病毒载量及CD4计数评估。
(1)比克替拉韦:整合酶链转移抑制剂,阻断病毒DNA整合至宿主基因组。
(2)恩曲他滨:核苷类逆转录酶抑制剂,抑制病毒RNA逆转录为DNA。
(3)丙酚替诺福韦:核苷酸类逆转录酶抑制剂前药,增强细胞内活性代谢物浓度。
(1)肾功能监测:含丙酚替诺福韦成分需定期评估肌酐清除率,肾损伤患者慎用。
(2)耐药风险:不适用于对任一成分耐药的患者,治疗前建议进行耐药检测。
(3)药物相互作用:与金属离子制剂、抗惊厥药等存在相互作用,需调整给药时间。