阿那莫林(Anamorelin)的推荐使用周期通常不超过12周(3个月),主要用于癌症恶病质患者的短期体重管理。临床研究数据表明,长期使用的安全性和有效性尚未确立,需严格遵循医嘱进行周期性评估。
(1)基础疗程:批准适应症下最长连续用药12周,需每4周评估体重变化及不良反应。
(2)延长使用:若临床获益显著且耐受良好,经多学科团队评估后可考虑间歇性重复疗程(间隔≥4周)。
(1)老年患者:年龄≥65岁者建议缩短初始疗程至8周,因药物清除率可能降低。
(2)肝损患者:Child-Pugh B/C级需限制在4-8周内,并加强肝功能监测。
(1)体重增长停滞:连续4周体重增幅<5%时应考虑停药或更换方案。
(2)不良反应:出现QT间期延长(>500ms)、血糖异常或3级以上副作用需立即终止。