仑伐替尼(Lenvatinib)是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗甲状腺癌、肝细胞癌和肾细胞癌等恶性肿瘤,具有显著的抗肿瘤效果和临床优势。
(1)分化型甲状腺癌:用于放射性碘难治性局部复发或转移性病例,可显著延长无进展生存期。
(2)肝细胞癌:一线治疗不可切除的晚期肝癌患者,客观缓解率优于索拉非尼。
(3)肾细胞癌:与依维莫司联用治疗既往接受过抗血管生成治疗的晚期病例,提高治疗效果。
(1)肝癌疗效:在REFLECT研究中显示中位总生存期达13.6个月,客观缓解率24%。
(2)甲状腺癌:可使疾病进展风险降低79%,中位无进展生存期18.3个月。
(3)肾癌联合治疗:与依维莫司联用中位无进展生存期14.6个月,优于单药治疗。
(1)靶点抑制:选择性抑制VEGFR1-3、FGFR1-4、PDGFRα等受体,阻断多条信号通路。
(2)抗血管生成:通过抑制VEGF信号通路,有效减少肿瘤血管形成。
(3)直接抗肿瘤:阻碍肿瘤细胞增殖和转移,发挥多重抗肿瘤作用。
(1)联合免疫治疗:与PD-1抑制剂联用可显著增强免疫治疗效果。
(2)给药便利性:每日一次口服给药方案,提高患者依从性。
(3)耐受性良好:常见不良反应可控,多数患者可长期维持治疗。