艾曲波帕(eltrombopag)是一种口服血小板生成素受体激动剂,主要用于治疗特定类型的血小板减少症,包括慢性肝病相关血小板减少症和慢性免疫性血小板减少症(ITP),通过刺激骨髓巨核细胞增殖分化来提升血小板计数。
(1)手术前治疗:用于计划接受牙科或医疗手术的成年慢性肝病患者,提升血小板至安全水平以降低术中出血风险。
(2)适用标准:适用于Child-Pugh分级A级或B级的轻中度肝功能损害患者,重度肝功能损害患者需谨慎调整剂量。
(1)成人患者:适用于对皮质醇、免疫球蛋白等一线治疗反应不佳的成年ITP患者,作为二线治疗方案。
(2)儿童患者:可用于治疗慢性或持续性ITP的儿科患者,但需严格评估安全性和有效性。
(1)再生障碍性贫血:部分研究显示对某些获得性再生障碍性贫血患者可能有效,但尚未成为标准适应症。
(2)化疗后血小板减少:目前证据有限,需进一步临床试验验证其在此类患者中的疗效和安全性。