阿伐曲泊帕(Doptelet)作为血小板生成素受体(TPO-R)激动剂,对特定血小板减少症患者具有显著疗效,其效果通过适应症覆盖、起效时间及特殊人群数据得到验证,但需注意个体差异和潜在副作用。
(1)慢性肝病术前患者:可显著提升血小板计数至手术安全阈值,降低出血风险。
(2)慢性免疫性血小板减少症(ITP):对成人难治性ITP及儿童持续性ITP均有治疗应答,改善血小板减少症状。
(1)起效时间:口服后平均12天达到血小板计数峰值,生物利用度呈剂量依赖性。
(2)持续效果:多次给药后第5天达稳态血药浓度,半衰期约27小时维持药效。
(1)肝肾功能不全:轻中度损害者药代动力学无显著变化,重度肝功能损害者暴露量降低20%-30%。
(2)老年患者:现有数据未显示与年轻成人的疗效差异,但需个体化评估。
(1)药物相互作用:与多价阳离子药物联用无临床显著影响,特定药物联用暴露量稳定。
(2)食物影响:高脂饮食不影响吸收,保证用药依从性。