拉罗替尼(Larotrectinib)的用药注意事项-海鸥药房

拉罗替尼(Larotrectinib)的用药注意事项

相关药品：拉罗替尼

提问时间：2025-11-10

描述：拉罗替尼(Larotrectinib)的用药注意事项

1个回答

海鸥药房

2025-11-10 17:04:26

拉罗替尼(Larotrectinib)用药需重点关注药物相互作用、特殊人群调整及不良反应管理，以下从禁忌联用药物、剂量调整、监测要求等方面详细说明注意事项。1药物相互作用禁忌禁止与强效CYP3A诱导剂（如利福平、卡马西平）联用，可能导致血药浓度显著降低而失效。需停用诱导剂14天后开始治疗。避免与强效CYP3A抑制剂（伊曲康唑、克拉霉素）联用，否则需减量50%并密切监测毒性反应。2特殊人群用药孕妇禁用，育龄女性需采用非激素避孕至停药后1个月。哺乳期应暂停哺乳，男性患者避孕至停药后3个月。中重度肝肾功能不全者需调整剂量，儿科患者安全性未确立，老年患者无需特殊剂量调整。3不良反应管理神经系统毒性（头晕、癫痫等）需减量或暂停给药；3-4级高血糖需中断治疗直至控制。出现间质性肺病/肺炎需永久停药，房室传导阻滞需植入起搏器或调整剂量。4用药监测要求治疗前及期间需定期检测肝功能、心电图、血糖血脂，血压监测至少每月1次。漏服时若距下次给药不足4小时应跳过，禁止双倍剂量补服。5剂量调整原则标准剂量为100mg每日一次，首次减量至75mg，第二次至50mg，无法耐受则停药。肾功能不全（肌酐清除率15-30mL/min）需减至75mg/日，肝功能不全者需谨慎使用