劳拉替尼(Lorviqua)的使用年限主要取决于疾病进展情况和患者耐受性,通常持续用药直至疾病进展或出现不可耐受毒性。作为ALK/ROS1抑制剂,其长期使用需定期评估疗效与安全性。
(1)标准方案:每日持续用药,无固定疗程限制,需每2-3个月评估肿瘤应答情况。
(2)临床研究数据:III期试验中位治疗持续时间为18.3个月,部分患者可超过3年。
(1)疾病进展:约60%患者因耐药导致治疗终止,中位无进展生存期约12-36个月。
(2)毒性反应:约15%患者因不良反应停药,常见为高脂血症/中枢神经副作用。
(1)疗效监测:每6-8周影像学评估,出现新病灶需考虑更换方案。
(2)安全性管理:定期检测肝功能/血脂,3-4级毒性需暂停用药直至恢复。
(1)药物保存:未开封药品有效期24个月,开封后需按说明书条件保存。
(2)联合用药:与CYP3A强效抑制剂联用可能缩短有效治疗时间,需调整剂量。