曲格列汀(Trelagliptin)是一种长效DPP-4抑制剂,用于2型糖尿病治疗,需注意其特殊用药人群、剂量调整及潜在药物相互作用等关键信息。
(1)成人推荐剂量为每周1次口服100mg,餐前或餐后服用均可。
(2)肾功能不全患者需调整剂量:中度损害者减至50mg/周,重度损害者禁用。
(1)孕妇:动物研究显示胚胎毒性,妊娠期间避免使用。
(2)哺乳期:药物可能分泌至乳汁,建议用药期间暂停哺乳。
(3)儿童:尚未建立安全性和有效性数据,不推荐使用。
(4)老年人:无需调整剂量,但需监测肾功能变化。
(1)与胰岛素或磺脲类联用可能增加低血糖风险,需调整剂量。
(2)强效CYP3A4诱导剂可能降低曲格列汀血药浓度。
(3)与利尿剂联用需警惕脱水风险。
(1)用药期间需定期监测血糖和糖化血红蛋白水平。
(2)出现持续性呕吐、腹痛等胰腺炎症状应立即停药。
(3)严重过敏反应(如血管性水肿)需永久停用。
(4)肝功能损害者无需调整剂量,但重度损害者慎用。