富马酸丙酚替诺福韦片(Vemlidy)是一种新型核苷酸逆转录酶抑制剂,主要用于慢性乙型肝炎病毒感染的治疗,具有高效抗病毒活性和良好的安全性特征。
(1)适用于12岁以上且体重≥35kg的慢性乙型肝炎患者。
(2)用于代偿期肝病患者的长期抗病毒治疗,可显著降低HBV DNA水平。
(1)作为替诺福韦前药,在肝细胞内转化为活性代谢物替诺福韦二磷酸盐。
(2)通过竞争性抑制HBV DNA聚合酶,阻断病毒DNA链延长,抑制病毒复制。
(1)较传统富马酸替诺福韦二吡呋酯具有更高的肝细胞靶向性。
(2)血浆稳定性更好,可降低全身暴露量,减少肾毒性和骨密度影响。
(1)标准剂量为每日一次,每次25mg,随餐服用。
(2)肾功能不全患者需根据肌酐清除率调整剂量。
(1)治疗期间需定期监测肝功能、HBV DNA水平和肾功能指标。
(2)HIV合并感染者需联合其他抗逆转录病毒药物,避免单药使用。