奥普杜拉格(nivolumab and relatlimab)为静脉输注用双免疫检查点抑制剂复方制剂,需严格遵循剂量标准、输注规范及特殊人群调整原则,确保治疗安全有效。
(1)静脉输注给药:通过无菌浓缩液形式使用,每20毫升含240毫克纳武利尤单抗和80毫克瑞拉利单抗。
(2)溶液特性:澄清至乳光色,无色至淡黄色;出现浑浊或颗粒需丢弃。可稀释(0.9%氯化钠/5%葡萄糖)或未稀释使用。
(1)成人及≥12岁且体重≥40kg青少年:每4周静脉输注480mg纳武利尤单抗+160mg瑞拉利单抗,直至疾病进展或不可耐受毒性。
(2)输注准备:需通过兼容输液袋(如聚烯烃材质)转移药物,稀释后轻缓倒置混合,禁止摇晃。
(1)妊娠期:可能致胎儿损害,用药前需确认妊娠状态并采取避孕措施至末次给药后5个月。
(2)哺乳期:治疗期间及停药后5个月内禁止母乳喂养。
(3)肝肾功能不全:轻中度不影响清除,严重者需谨慎评估。
(1)漏服处理:错过输注需立即联系医生调整后续方案。
(2)药物相互作用:需告知医生所有合并用药(包括草药)。
(3)过量处理:出现异常需立即就医监测。