全部名称: 盐酸卡格列净、Canaglu、Canagliflozin、カナグル錠
适 应 症:适用于2型糖尿病患者,尤其是那些通过饮食和运动控制血糖不佳的患者。
生产厂家:日本田边三菱
盐酸卡格列净是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂类口服降糖药,通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,促进尿糖排泄以降低血糖。
1、通用名:盐酸卡格列净(卡格列净水和物)
2、商品名:Canaglu(カナグル錠)
3、英文名:CanagliflozinHydrate
1、2型糖尿病(需结合饮食运动疗法)
2、2型糖尿病合并慢性肾脏病(eGFR≥30mL/min/1.73m²,排除透析患者)
1、规格:
100mg/片
2、性状:
(1)、普通片:淡黄色薄膜衣片,直径7.6mm,厚3.4mm
(2)、口腔崩解片(OD):淡黄褐色素片,直径9.5mm,厚4.4mm
1、有效成分:卡格列净水和物(102mg/片,相当于卡格列净100mg)
2、辅料:D-甘露醇、羟丙基纤维素、交联羧甲基纤维素钠等(普通片与OD片辅料略有差异)
1、常规剂量:100mg每日1次,早餐前或早餐后口服。
2、剂量调整:
(1)、肾功能不全:
eGFR30-45mL/min/1.73m²:慎用,监测肾功能;
eGFR<30mL/min/1.73m²:禁用(血糖控制无效或肾保护作用不足)。
(2)、肝功能障碍:轻中度无需调整,重度(Child-PughC级)无数据。
1、餐前/餐后:餐前或餐后均可,食物可能延迟吸收但不影响总暴露量。
2、漏服:尽快补服,若接近下次服药时间则跳过,勿双倍剂量。
3、呕吐:若服药后立即呕吐,建议补服;若已吸收(>1小时),无需补服。
4、OD片:可舌上含服(无需水)或用水送服,但卧床患者需用水送服以防误吸。
1、孕妇:禁用(动物实验显示胎儿肾损伤风险)。
2、哺乳期:建议停药(乳汁中检出药物)。
3、儿童:无安全数据,禁用。
4、老年人:需谨慎,易发生脱水或低血糖。
1、常见(≥1%):
尿路感染、生殖器真菌感染、低血糖(联用胰岛素/磺脲类时)、多尿。
2、严重:
酮症酸中毒(可能无典型高血糖症状);
脱水相关血栓/急性肾损伤;
坏死性筋膜炎(会阴部)、肾盂肾炎。
对成分过敏者;
1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒;
严重感染/创伤/手术期需胰岛素治疗者;
透析或eGFR<30mL/min/1.73m²(肾保护适应症除外)。
1、慎联用:
利尿剂(加重脱水);
地高辛(血药浓度↑20%);
利福平(卡格列净暴露量↓51%)。
2、低血糖风险增加:
胰岛素、磺脲类、速效促泌剂。
1、条件:室温保存(避免高温潮湿);
2、有效期:3年;
3、PTP包装:需取出药片服用,防止误吞铝箔。
制造商:日本田边三菱制药(MitsubishiTanabePharma);
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