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全部名称： 尼拉帕尼、尼拉帕利、Niraparib、Zejula、MK-4827
适 应 症：适用于成年复发性或一线治疗后铂敏感的上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者，且对含铂化疗有完全或部分缓解者
生产厂家：老挝卢修斯
尼拉帕尼是一种高选择性的聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂，通过抑制PARP-1和PARP-2酶的活性，干扰肿瘤细胞的DNA损伤修复机制，从而诱导合成致死效应，尤其对存在同源重组修复缺陷(HRD)的肿瘤细胞具有显著抗肿瘤作用。
1、通用名：尼拉帕尼(Niraparib)
2、商品名：Zejula
用于治疗成人BRCA突变(BRCAm)的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)，需联合泼尼松使用。患者选择需基于FDA批准的伴随诊断检测。
1、片剂：100mg
2、主要成分：尼拉帕尼甲苯磺酸盐—水合物和醋酸阿比特龙，辅料包括胶态二氧化硅、交联聚维酮等[16]。
1、推荐剂量：每日一次口服200mg尼拉帕尼/1,000mg醋酸阿比特龙，联合10mg泼尼松，直至疾病进展或不可耐受毒性。需空腹服用(餐前2小时、餐后1小时禁食)。
2、漏服处理：若当日漏服，可尽快补服;次日恢复常规剂量，无需双倍剂量。
3、吞咽困难者：可将药片溶于非碳酸水中搅拌后服用，残留物需冲洗后饮用。
1、血液学毒性：
血红蛋白<8g/dL或血小板<100,000/mcL时暂停给药，恢复后减量至100mg/1,000mg每日一次。
中性粒细胞<1,000/mcL时暂停，恢复后减量。
2、肝毒性：ALT/AST>5×ULN或胆红素>3×ULN时永久停药。
3、非血液学毒性：≥3级毒性暂停给药，28天内未恢复则永久停药。
1、服药时间：严格空腹服用，避免食物影响吸收。
2、监测要求：
(1)、血液学：首月每周检测，后每月一次。
(2)、肝功能：前3个月每两周检测，后每月一次。
(3)、高血压与低钾血症：每周监测血压和血钾，尤其前2个月。
1、孕妇：禁用，可能致胎儿畸形。男性患者需避孕至停药后4个月。
2、肝损伤：中重度(Child-PughB/C)患者避免使用。
3、肾损伤：重度患者需密切监测不良反应。
1、常见(≥10%)：贫血(28%)、血小板减少(8%)、疲劳(43%)、高血压(33%)、恶心(33%)。
2、严重风险：骨髓增生异常综合征(MDS/AML)、肝衰竭、后部可逆性脑病综合征(PRES)。
无明确禁忌症。
1、避免联用强CYP3A4诱导剂(如利福平)。
2、CYP2D6底物(如地昔帕明)需减量，避免毒性。
20-25°C室温保存，允许短期置于15-30°C环境。孕妇接触药片需戴手套。
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