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全部名称： 莱特莫韦片，来特莫韦，Prevymis，letermovir，普瑞明
适 应 症：存在巨细胞病毒(CMV)血清反应阳性的异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)成人受者(R+)
生产厂家：老挝卢修斯
莱特莫韦是一种细胞增生病毒末端转移酶抑制剂，通过抑制CMVDNA末端酶复合物(包括pUL51、pUL56和pUL89)的活性，阻断CMV的DNA复制过程，抑制病毒的增殖。
1、通用名：莱特莫韦(Letermovir);
2、商品名：PREVYMIS®。
1、造血干细胞移植(HSCT)后CMV感染预防：适用于6月龄及以上且体重≥6kg的CMV血清阳性受体(R+)。
2、肾移植后CMV疾病预防：适用于12岁及以上且体重≥40kg的高风险(D+/R-)受体。
片剂：240mg
1、活性成分：莱特莫韦;
2、辅料包括：微晶纤维素、交联羧甲基纤维素钠等，注射剂含羟丙基倍他环糊精。
1、HSCT受体：
成人及≥12岁儿童：480mg每日1次口服或静脉输注(1小时)，移植后持续100天;高风险者可延长至200天。
6月龄至<12岁儿童：按体重调整剂量(如≥30kg用480mg;6-<7.5kg用80mg)。
2、肾移植受体：
480mg每日1次，移植后持续200天。
1、与环孢素联用：
成人及≥12岁儿童剂量减至240mg/日;<12岁儿童需个体化调整。
2、肾/肝功能不全：
肾损(CLcr<50mL/min)静脉给药时需监测肌酐;严重肝损(Child-PughC级)禁用。
1、服药时间：片剂可与食物同服或空腹;口服颗粒需与室温软食混合后10分钟内服用。
2、漏服处理：立即补服，若接近下次剂量时间则跳过，不可双倍剂量。
3、呕吐处理：若服药后呕吐，无需补服，按原计划下次剂量继续。
4、注射剂限制：仅限无法口服者使用，建议≤4周静脉给药。
1、儿童：≥6月龄HSCT受体或≥12岁肾移植受体可用，需严格按体重给药。
2、妊娠/哺乳：无人类数据，动物显示生殖毒性，需权衡利弊。
3、老年人：无需调整剂量。
1、HSCT受体：常见恶心(27%)、腹泻(26%)、呕吐(19%)、外周水肿(14%)。
2、肾移植受体：腹泻(32%)为主要不良反应。
1、禁止联用匹莫齐特、麦角生物碱。
2、与环孢素联用时禁用匹伐他汀和辛伐他汀。
1、CYP3A抑制剂/诱导剂：如利福平、卡马西平可能降低莱特莫韦疗效，需避免联用。
2、他汀类药物：与环孢素联用时阿托伐他汀剂量≤20mg/日。
片剂：原包装避湿保存，室温(20-25℃)。
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